尿频尿急尿痛又发作了
为何尿路感染反复
如何防治尿路感染
医院肖龙云主任
向大家介绍
什么是尿路感染？尿路感染又称泌尿系统感染，是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称。通常以膀胱为界分为上尿路感染和下尿路感染。常见的是下尿路感染居多，常见症状为尿频尿急尿痛等；上尿路感染则以肾区疼痛、发热等全身性症状较为多见。
引发尿路感染的原因多种病原体可通过不同的途径侵入人体，累及尿路并在其中生长、繁殖，临床上以细菌感染多见。此外，真菌、病*、支原体、衣原体等也可引起尿路感染。尿路梗阻、免疫力低下、性活动、医源性泌尿系检查等一系列因素可增加患病的风险。
尿路感染为何反复发作？尿路感染之所以反复发作，是因为如下因素：
1、存在容易诱发感染的疾病，如糖尿病、腺性膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生、神经源性膀胱、尿道口旁囊肿、尿道肉阜、尿道黏膜脱垂、膀胱肿瘤、膀胱结石等疾病。
2、治疗不规范，治疗不彻底，医院泌尿外科治疗，抗生素治疗症状缓解即停药，但此时尿液当中仍有细菌存在。经验性用药，且多次更换抗生素，容易产生耐药菌株。
3、不注意个人卫生，女性伴有阴道炎症，男性伴有包皮过长或包皮龟头炎的患者。
尿路感染如何治疗？尿路感染目前还是以药物治疗为主，在尿路方面最常见的细菌是革兰阴性菌，一般使用喹诺酮类药物，这类药物具有高尿液浓度的特点，抗菌谱可以广泛覆盖尿路感染常见病原菌，也可使用头孢菌素（2代或3a）。磷霉素氨丁三醇对复杂性尿路慼染的大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌等均有很好的抗菌活性。通过多饮水，不憋尿，提高抵抗力等生活方式的改变来治疗和预防尿路感染也很有必要。
有哪些治疗误区？尿路感染治疗强调用药的合理和稳定，目前最大的误区是提早停药和自行经验用药。这会导致尿路感染复发，产生耐药性，影响后续治疗。一般来说，单纯性下尿路感染抗生素使用3-5天，症状缓解后再多服用1-2天。单纯性肾盂肾炎疗程10-14天。复杂性尿路感染10-14天或症状控制后继续用药3-5天。
如何预防尿路感染我们要坚持做到以下几个方面：
第一点坚持大量饮水,能够有效的避免细菌在尿路当中繁殖,可以降低尿路感染的发生率,这是预防尿路感染最实用、最有效的方法。
第二点是性生活以后马上排尿,细菌可以通过排尿的方式将它排出体外,减少尿路感染的发生。
第三避免污染,外阴部潮湿,分泌物较多是细菌最容易生长繁殖的部位。保持外阴部的清洁卫生是预防尿路感染比较有效的方法之一。
第四点及时的发现疾病,如果出现排尿的疼痛、不适、尿频、尿急等症状,应尽快的就医。