轮状病*是小儿常见感染病原体,也是致小儿腹泻的主要病原体之一,主要感染小肠上皮细胞,造成细胞损伤,引起腹泻1。轮状病*性肠炎发病急、病情进展快,甚至会诱发脱水、水电解质紊乱等并发症。其中心肌损害是轮状病*性肠炎的肠外并发症之一,病情易恶化,严重者会诱发爆发性心肌炎,造成猝死。
轮状病*全年可感染,秋冬季更甚,感染途径为粪-口途径。几乎每个儿童在5岁之前至少感染过一次轮状病*,家长朋友们尤其要引起重视,因为如果婴幼儿感染了轮状病*,临床表现一般为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2~3天,腹泻5天,严重时更易引起婴幼儿患心肌炎等并发症,影响婴幼儿正常发育,例如身高、体重和智力等2。心肌炎的症状可轻可重:病情较轻的患儿可无明显的自觉症状;而病情严重的患儿则可表现为猝死、严重心律失常、心源性休克或心力衰竭等症状,而这些正是导致患儿急性期死亡的原因。国内学者研究统计,过半的轮状病*感染患儿,检查可见心肌酶谱以及肌钙蛋白的异常,同时也认为即使是没有明显的临床症状,轮状病*的感染还是会对心肌有不同程度的损害3。
因此,在实际生活中,一定要警惕轮状病*感染。最有效的办法就是接种轮状病*疫苗。接种疫苗后不仅可以防止轮状病*引起的腹泻、肠炎,还能预防肠外脏器损害等常见并发症。
现在我国市面上流通的轮状病*疫苗有两种:一种为我国自主研发的A群轮状疫苗,另一种为进口五价轮状疫苗。两种疫苗都没有覆盖到目前中国流行的主要轮状病*株G9P型,都是通过交叉保护作用,而国产轮状疫苗可预防A群的轮状病*,比进口五价疫苗涉及的基因类型更多,能为婴幼儿提供更全面的保护。此外,国产A群轮状疫苗自年上市至今19年,销售超过万剂次,安全性和免疫原性都已获得市场和群众认可,家长更放心!
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