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TUhjnbcbe - 2020/12/4 20:09:00
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年4月8日零时,经历了76天封锁的武汉解除了离汉离鄂通道的管控,中国以世所罕见的举措和效率,赢得了一场史无前例的战役,但零新增不等于零风险,解封不等于解防。目前新型冠状病*已经引起全球大流行,截止年4月8日全球累计确诊病例已超过万,死亡人数已达8万。

回溯到疫情爆发初期,报告病例的迅速增加表明,不迟于1月8日在武汉市及附近地区发生了SARS-CoV-2社区传播。由于1月初无法进行快速分子诊断测定,并且在年1月23日之前难以广泛使用,因此很难监测SARS-CoV-2在社区中的传播。

为了更好地了解COVID-19在武汉的流行情况,特别是轻度疾病病例的状况,武汉市疾控中心的刘满清团队回顾性调查研究了武汉流感样疾病(ILI)患者中SARS-CoV-2的存在,这些患者被定义为门诊发烧患者且伴有咳嗽或喉咙痛。

在本研究中,重新分析了在年10月6日(年第40周;此后为W40)至年1月21日(W03)之间的16周期间从ILI患者那里收集的例咽拭子。参加本研究的ILI患者包括例男性和例女性,年龄从9月龄至87岁(中位年龄8岁;平均年龄22.7岁)不等。在9例患者标本中检测到SARS-CoV-2RNA,所有标本均处于年1月(W01-W03)季节性流感流行阶段。

在9名患者中,性别比为1.25(5位男性与4位女性),均为成年人(年龄范围:35岁–71岁)。这些人口统计学特征与有关COVID-19患者的其他可用报告一致。最早的病例的发病日期是年1月4日。发病与寻求医疗救助之间的平均差距为1.7天。尽管每周样本量很小,但在1月份的ILI病例中,COVID-19似乎正在逐渐扩大。在观察的最后一周,在30岁以上的患者组中,SARS-CoV-2阳性病例的发生率超过了流感病*的发生率。这一发现与最近关于SARS-CoV-2早期传播动态的流行病学估计一致。这9名COVID-19患者来自武汉市区和周边地区的六个不同地区,这为该地区的社区传播提供了更多证据。

总之,该研究工作为了解当前流行病的早期阶段增加了信息。在当地ILI患者中检测到SARS-CoV-2病例,表明社区传播已于1月初在武汉建立。

该项研究也从侧面论证了呼吸道感染可能由多种病*引起,流感样病例不一定等于流感,目前临床急需广谱抗病*药物。

阿比多尔为广谱抗病*药物,对冠状病*等多种病*均有明显的抑制效果,且阿比多尔对流感作用明确,临床效果与奥司他韦相当。

此外,阿比多尔进入了《流行性感冒诊疗方案(版)》和《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》等多个诊疗方案,具有较高的适用性和安全性;因此对于流感疑似病例和不明原因的病*性感染均有效对于不明原因的病*感染,可以尝试使用阿比多尔。

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