泌尿系统结石是泌尿外科常见病、多发病,可见于肾、膀胱、输尿管以及尿道任何部位,尤其以肾、输尿管结石最为常见,男性发病率高于女性。
医院(山东省泰山疗养院)外科泌尿系统主治医师史传文表示,不同位置的泌尿系统结石症状不同,危害也有差别,必须做到早诊早治,才能减少身体损伤。
男性是泌尿系统结石高发人群。
草酸钙含量高食物,易诱发结石病
据介绍,引发泌尿系统结石的病因较为复杂,往往是自然环境、饮食习惯、遗传、某些疾病等多种因素共同作用的结果。“就外部因素来说,气候干燥、天气炎热、水质过硬等会诱发泌尿系统结石。”据史传文介绍,从个人饮食习惯来讲,喝水太少以及喜食菠菜、西红柿、马铃薯、豆制品等草酸钙含量较高的食物,也会大大增加泌尿系统结石的几率。
“泌尿系统结石对泌尿系统的危害很大,若拖延治疗,可引起尿路梗阻、感染和损伤等问题。”史传文表示,由于结石会导致尿路梗阻,一旦梗阻时间过长,可引起肾盂肾盏扩大、肾积水,甚至导致肾皮质萎缩成一个水囊而失去相关功能;另外,结石合并感染会引起结石性肾盂肾炎、肾周围炎、肾周围脓肿等,最终,会完全毁坏肾实质;除此之外,结石还可直接引起肾脏和膀胱损伤,因为较大或表面粗糙的结石易造成肾脏或膀胱黏膜糜烂、溃疡出血,甚至引起自发性肾破裂、肾瘘。
结石位置不同,导致的症状也不同
如何发现是否患有泌尿系统结石呢?
史传文表示,上尿路结石(肾、输尿管结石)的典型表现为患者出现腰腹部疼痛与血尿,“需要注意的是,在结石引起的绞痛发作之前,患者往往会突然出现腹胀、恶心、呕吐等症状。”史传文表示,下尿路结石(膀胱、尿道结石)主要发生在老年男性、长期卧床者,主要表现为患者出现排尿困难、尿流中断和排尿疼痛。
临床上,检查泌尿系统结石的常用方式包括尿常规、泌尿系B超、腹部平片、螺旋CT等。由于病情复杂,泌尿外科医生会根据不同患者的不同情况进行相应检查,从而完成对结石的科学诊断。“如果不积极治疗,结石会越来越硬,既增大了痛苦,还会加大治疗难度,因此必须做到早诊早治。”史传文提醒说。
这些技术不开刀治疗结石
钬激光治疗术。钬激光为脉冲式激光,是目前众多外科手术用激光中最新的一种,它产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化,形成微小空泡,并将能量传至结石,使结石粉碎成粉末状。由于水吸收了大量能量,从而减少了对周围组织的损伤,可高效完成对肾脏、输尿管、膀胱结石的碎石治疗。
体外冲击波碎石术。利用液电或电磁冲击波发生器发射高能量的冲击波,穿透人体后聚焦在体内尿路结石上,进而释放能量将结石击碎,并使结石碎片自然排出。值得一提的是,医院采用的体外冲击波碎石术是在B超下精准定位,有效减少了X线定位的放射损害。
史传文提醒读者,要想科学预防泌尿系统结石,一是要多喝白开水,因为多饮水能稀释各种物质的浓度,减少物质结晶形成率;二是要平衡饮食,减少动物蛋白、脂肪、钠盐的摄入,增加水果、蔬菜、粗粮和纤维素的摄入。“对于尿中草酸含量高的人而言,应少吃杏仁、芹菜、菠菜等食物;而对于尿中尿酸含量高的人,应减少动物内脏、家禽皮、沙丁鱼等食物的摄入量。”
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