全球范围内,至少有一半人都被这种细菌感染过,它就是幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是一种常见细菌,可导致胃部感染,有时会导致溃疡,最常感染的时期为童年。幽门螺杆菌感染会增加发生胃癌的风险,但医生尚未明确为何其对不同人群的影响存在明显差异。
问
幽门螺杆菌是如何感染的?
幽门螺杆菌通过口腔进入人体,随后进入胃部。
感染幽门螺杆菌的途径有很多,例如饮用了被污染的水或食物、与感染者口-口接触、接触感染者的呕吐物或粪便等。特别是在一些卫生条件不佳、贫困和过度拥挤的地区,幽门螺杆菌感染更为常见。
问
幽门螺杆菌是否会增加胃癌风险?
幽门螺杆菌感染会引起胃粘膜慢性炎症,患者会出现胃部的不适或者恶心。如果没有及时治疗,可能会进一步发展出现溃疡,患者出现胃部疼痛,溃疡破溃时还会有出血。
有研究表明,感染幽门螺杆菌的人群患胃癌的可能性为没有感染者的8倍。
当然,幽门螺杆菌感染也只是胃癌发生的可能原因之一。吸烟、过度饮酒、经常食用腌制食物、饮食中新鲜水果和蔬菜的比例较低以及胃部曾经接受过手术,都有可能会增加患胃癌的风险。
问
感染幽门螺杆菌后有哪些症状?
并不是每位幽门螺杆菌的感染者都会表现出症状,部分人在感染后会出现如下症状:上腹部疼痛或灼热、饥饿时胃部疼痛加剧、食欲不佳、恶心、频繁打嗝、腹胀或胀气、体重异常减轻。
若发现自己或孩子发生以下情况,请立即就诊,这可能是溃疡的征兆:持续剧烈的胃部疼痛、无法吞咽、血便或柏油样大便、呕吐血性物(外观似黑咖啡渣)。
图片来源:站酷海洛
如何判断是否感染幽门螺杆菌?
怀疑有幽门螺杆菌感染者,可以通过以下检查来确认自己是否被感染。
血液检查:简单的血液检查可提示有无幽门螺杆菌感染,但该检查不能表明菌群的活跃程度,以及是否可以导致相关症状。
粪便检测:通过检测查找幽门螺杆菌的蛋白,以明确有无感染。但该检测也无法表明感染是否活跃。
碳13或碳14呼气试验:口服含有13C或14C的尿素胶囊,如患者体内存在Hp感染,胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和被13C或14C标记的CO2,收集呼出的气体,通过机器分析可以检测出来。目前是临床应用最广泛的一种幽门螺旋杆菌检测方法。
胃镜活检:这是一种侵入性检测。通过胃镜检查钳取胃粘膜做直接涂片、染色,组织切片染色及细菌培养来检测。其中胃粘膜细菌培养是诊断Hp最可靠的方法,可作为验证其他诊断性试验的“金标准”,同时又能进行药敏试验,指导临床选用药物。
图片来源:站酷海洛
感染幽门螺杆菌后如何治疗?
医生可能会开具含有一种或两种抗生素的组合方案,服药时间一般为10-14天,最多不超过两周。值得注意的是,即便感觉症状有所缓解,也一定不要随便停药,请务必将医生开具的药物服用完毕。
医生也可能开具一些缓解胃酸的药物,这类药物可以缓解胃部炎症,有助于提高抗生素疗效。
抗生素治疗完成后1个月,需要重新检测幽门螺杆菌以确定感染是否已消除。若仍有感染迹象,可能需要更多抗生素治疗。
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安徽淮南市出现这样一件事:
究竟是什么原因导致村民腹泻呕吐?
日前,淮南市寿县卫健委通报称:8月20日以来,寿县保义镇居民人陆续出现发热呕吐、腹痛腹泻症状,据省市县联合调查组初步调查,判定为志贺氏菌感染所引起。
什么是志贺氏菌
志贺氏菌属是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌,通称痢疾杆菌。
这种细菌传染性很强,摄入极少量细菌(10~个)即可引发感染。细菌性痢疾是最常见的肠道传染病,夏秋两季患者最多。
被该细菌感染,经1~3天的潜伏后,会突然发病,有发热、腹痛、水样腹泻等症状、严重时可出现休克。
人是如何感染志贺氏菌?
1.吃喝感染
食用或饮用被志贺氏菌污染的食物或水。
2.接触感染
接触志贺氏菌或者被志贺氏菌污染的物体,然后将手指放入口中。
怎样预防志贺氏菌感染呢?
01
保证饮用水安全
不喝生水,确保饮用保存妥当的凉开水。不使用未经消*和处理的生活用水。当前,我国南方地区洪涝灾害严重,尤其要注意洪水褪去后的生活用水的消*工作。
02
保证食物安全
适当冷藏和烹饪食物。食物要煮熟,尽量不吃未加工至全熟的蔬菜瓜果,不吃隔夜剩菜剩饭,将食物妥善收纳在冰箱中。
03
饭前便后要洗手
预防志贺菌氏感染,手卫生很重要。尤其是家里有小朋友的家长,在孩子吃饭前,外出玩耍之后,一定要提醒小朋友正确规范地洗手消*。
人群感染的风险大吗?
通常,洪涝灾害过后,细菌性痢疾聚集性暴发的风险会上升。
但是,在现有的医疗条件下,这类疾病完全可防可控。根据志贺氏菌的传播特点,近期在饮食卫生、个人习惯,要特别注意,防止"病从口入"。
来源:东莞疾控
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