有这样一种病，据统计全球有7亿人患病，其中大约有2亿是5岁以下儿童。年，全国各地疾控中心数据显示，有18.8万人感染了这个病。
最近几天，这个病卷土重来，全国各地都有宝宝患病的新闻。
新闻中这个宝宝的家长说，昨天宝宝还好好的，突然就开始呕吐，家里人一开始以为宝宝是普通的病*感染，就给宝宝吃了一些药。
但服药以后，呕吐并没有好转，还出现了腹泻。家人不放心，医院重新检查，诊断结束后医生说宝宝是病*性感染腹泻，也叫“冬季呕吐病”。
今天，我们就和罗医生一起来看看如何预防这个来势汹汹的“冬季呕吐病”。
“冬季呕吐病”是个啥？“冬季呕吐病”其实是诺如病*感染人体后的急性胃肠炎，患儿在感染后常出现呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。
它来势凶猛，但去得也快。
“冬季呕吐病”通常秋冬季高发，与食物水源的不洁有关，通过粪口传播且传染性极强，所以常在人群聚集地出现爆发式感染。
如何识别“冬季呕吐病”？被诺如病*感染后，大多数宝宝会出现没由来的呕吐、伴有间歇性腹痛、腹泻，少数宝宝会出现发热症状。
具体症状表现特点如下：
■呕吐：患病宝宝会在毫无征兆的情况下突然出现呕吐，而且呕吐很频繁。
呕吐后仍很想喝水，喝水后又呕吐，循环反复。
■腹痛：患病宝宝会有明显间歇性腹痛，疼一会儿可自行缓解，一会儿又疼，循环反复。
这种腹痛通常不剧烈，不会痛到打滚或者持续长时间哭闹，多数宝宝被安抚后可得到缓解。
■腹泻：有的宝宝是先腹泻再呕吐，但多数患病宝宝在呕吐后才出现腹泻。
腹泻大便多为水样便（较多见）或糊状便，几乎不会出现粘液便或血便。
■发热：很多宝宝不会出现发热，如果有高热也不会持续，而且使用退热药容易退热。
得了“冬季呕吐病”应该怎么办？首先，“冬季呕吐病”是病*感染，抗生素是杀不死病*的，所以不能用抗生素。
其次“冬季呕吐病”是没有特效药的，那些据说能抗病*的药物，例如蓝芩口服液，喜炎平等药物其实没有用。
其实对抗冬季呕吐病的首要任务是：
防！脱！水！
“冬季呕吐病”是自限性疾病，不用药也能自愈。
但是患儿经常出现腹泻、可能发生发热、呕吐反复，失水量巨大且进食困难，极易发生脱水，电解质紊乱等情况（脱水是诺如病*感染腹泻导致死亡的主要原因）。
ps：家长可以参照以下表格判断孩子缺水情况，如果宝宝符合其中一项则提示脱水，如果中度出现两项或者重度医院。如果家长实在不懂得如何分辨，建议以观察宝宝尿量为主，如果宝宝6-8小时没有一点小便，就有发生脱水的风险。
防脱水在家护理主要有三个部分：
1.口服补液盐Ⅲ
口服补液盐Ⅲ是目前患儿防脱水最有效的手段。
但由于宝宝呕吐反复，建议家长采用“分段式喂药法”，如果一开始宝宝能喝进去，可以逐渐加量，但要确保宝宝在4小时内喝完补液盐。
●拿15kg的宝宝举例：
4个小时内需要补充ml补液盐溶液，家长可以每次50-ml，分多次喂宝宝喝。
如果宝宝已经出现反复呕吐的情况，家长可以一次给宝宝喝10-20ml，第二次10-20ml，没有出现呕吐的话可以继续加量，确保4个小时喝完ml补液盐溶液。
对于未脱水或者脱水不严重的宝宝，家长也可以用口服补液盐来预防脱水，建议在宝宝稀便或呕吐后，适量给宝宝喂一些补液盐。
●还拿15kg的宝宝举例：
每次呕吐后，大约2ml/kg的口服补液盐，每次补充30ml。
每次便便后，大约10ml/kg的口服补液盐，每次补充ml。
如果宝宝脱水已经得到纠正，则应停止口服补盐夜。
注意A.一袋口服补液盐Ⅲ需要整袋冲入ml的水中，不可私自拆分成半袋分开冲服，因为这样会使补液盐离子浓度不平均，影响用药效果。
B.口服补液盐Ⅲ只能和水一起冲服，不能在溶液中混入牛奶、果汁、糖等成分。
C.一定要仔细阅读说明书。
2.少量多次进食
看到宝宝呕吐频繁，有的家长会觉得“肚里没食就不会吐”，其实不进食的话更不利于宝宝康复。
建议家长采用少量多次进食法，给宝宝吃一些如米粥类易消化的食物，切忌高油高脂高糖食物。
家长还可以给宝宝喂一些益生菌，例如：鼠李糖乳杆菌（LGG）具体要听药师意见。
3.避免持续发热
如果宝宝有持续发热症状，且宝宝有明显不舒服的表现，例如：翻来覆去睡不着等，家长可以酌情选择口服布洛芬和对乙酰氨基酚退热。
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ps：患病期间，宝宝腹泻频繁，家长要注意及时更换尿不湿、用温水清理宝宝小屁屁，可以给宝宝抹点护臀膏，防止红屁股。
如何预防“冬季呕吐病”？“冬季呕吐病”来势汹汹，病原种类多、传播途径广，家长在以下几个方面尤为要注意：
1.勤洗手、吃熟食、喝热水
“冬季呕吐病”高发期间，尤其要注意个人卫生和家庭饮食卫生。
引导宝宝在进食前和排便后用“七步法”洗手，宝宝常用的餐具、小玩具也要做好消*。
坚决不吃未煮熟的食物，不喝未煮沸的自来水。且吃的蔬果都要经过充分的清洗，忌生食海鲜。
2.尽量避免或少去公众场合
如商场、游乐园、大医院门诊等。
如果必须要去，出门前一定要给宝宝做好防护，出门后不要让他宝宝到处乱摸。
宝宝生病了尽量在家护理，如果遇上自己处理不了的小问题，尽量先到社区或诊所就诊，医院引起“交叉感染”。
3.大人也要做好预防
诺如病*感染的患者的排*期较长，症状消退后他可能还在排出诺如病*，而且有些人被诺如病*感染以后没有明显症状的，和宝宝接触以后，有可能会把病*传播给宝宝。
所以家里经常和宝宝接触的大人一定要有防范意识，出门回家以后记得先洗手换衣服再去抱宝宝。
目前，并没有预防诺如病*感染的疫苗，而且诺如病*变异快，可能会反复感染。所以家长一定要做好预防措施。
“冬季呕吐病”虽然来势汹汹，但做好预防工作能够很大程度上地避免宝宝被病*感染。
如果不幸被感染也不要恐慌，因为此病来得快去得也快，家长要放宽心态，帮助宝宝调整状态，做好防脱水措施，疾病很快就会康复！
参考文献
［1］National Center forImmunizationandRespiratory
Diseases.AboutNorovirus[EB/OL].