不少女性因为宫颈感染HPV引起的异常阴道流血。所以,本文就为大家介绍一下如何鉴别宫颈问题引起的阴道流血和中医如何应对宫颈HPV感染。
众所周知,高危型HPV即人乳头瘤病*持续感染是宫颈癌的主要发病因素,所以如何清除宫颈的感染,及早防治宫颈癌的发生是非常重要的。
发现HPV感染的方法HVP主要感染部位在宫颈,位置较深,多数患者无明显症状,少数患者会有白带增多,如感染时间较久会出现阴道少量出血,很多人因“月经淋漓不尽”就诊。这时候,进行常规妇科检查,在宫颈口取样送检即可明确诊断。
由于大部分女性感染后特别是感染早期并无症状,所以建议已婚或有性生活的女性每年至少进行一次常规筛查,通过宫颈刮片(TCT)、阴道镜、HPV检测可以尽早发现癌前病变,及时控制其向恶性转变。
检查出高危型HPV阳性怎么办?HPV在有性活动的人群中普遍存在,每个妇女在一生中都有暴露于HPV的可能性。感染HPV后,如果自身免疫力足够强,绝大多数人可以自然消退。
只有感染了高危亚型、同时又具备其他高危因素的妇女才可能进展为高度鳞状上皮病变或宫颈癌。因此对于HPV的感染即要重视,又不必恐惧,应该积极寻求有效的治疗方法。
西医方面,目前治疗宫颈HPV感染的方法包括激光、冷冻、宫颈的电切或冷刀锥切,但这一类创伤性的治疗并不全适用于有生育需求的女性。干扰素在理论上具有免疫调节、抗增生、抗病*的作用,但目前临床应用的阴道内干扰素栓剂并未得到肯定的治疗效果。
所以,我们采用中医综合疗法治疗既能保护女性生殖功能,又能有效清除病*,并积累了不少HPV成功转阴的案例。
案例:
36岁,已婚女性,“月经淋漓不尽数月”,多处治疗无好转。初诊中辨证:痰湿下注,兼有脾肾阳虚。妇检见:卫生巾血暗红,可见有混合白带,宫颈炎症明显,轻触有出血。HPV检测提示:2种高危HPV感染,有非典型鳞状上皮细胞。阴道镜活检提示:CIN2。诊断明确后给予中医综合治疗方案:切脉针灸3个疗程,21次。中药内服,五苓散加减后用金匮肾气丸+补中益气汤加减3个月,药物根据脉象及症状等辩证调整,提升恢复脾肾阳气,提升身体机能及免疫力。中药冲洗3个疗程,阴道局部纳药。半年后后复查HPV2项均转阴,TCT检查未见异常。中医综合治疗HPV感染,因其体质差异及感染类型、感染时间及严重程度不同,所需的治疗时间、诊疗方案也会有所不同,需遵循辨证论治原则,不可千人同方,或一人长期用一方。需按照医生医嘱定期复诊,根据病情变化及时调整用药及治疗方案。
中医针药联合,无后顾之忧中医在防治HPV感染及预防进展到宫颈癌有很大的作用与效果,在临床上和国际上已经获得研究证实。
首先,中药内服结合针灸进行整体的调理,可以更进一步地提升免疫力,加上中药局部冲洗及阴道纳药,可以很好的进行局部的消炎抗病*的作用。如果能够尽早介入治疗,可以避免进展到激光、电切、锥切的阶段。
1针灸治疗我们采用切脉针灸,按照脉象进行选取穴位,常选带脉、部分夹脊穴,右肋骨区域施针,可以达到整体的气血阴阳调整,提升免疫机能,再结合局部特效穴的作用,可以更好的提高机体清除病*的能力。切脉针灸治疗通常每周进行一次,7次后可以取得良好效果。
2中药内服容易感染HPV病*的人群,一般有热、痰、瘀、湿、虚,或寒热虚实错杂,除了针灸,中药内服也是必不可少的。
宫颈的位置处于厥阴经,治法需要健脾化痰,温阳利水化瘀,辨证后常选清热药白头翁、*柏,化痰健脾药的*参、茯苓,温阳利水的桂枝、干姜,化瘀药川芎、当归尾等。
3局部冲洗用药针对宫颈局部,我们常采用清热解*、利湿化瘀生新为主的中药煎水冲洗,如:苦参、百部、败酱草、蒲公英等。
一般1周2次,10次为一个疗程,连续3个疗程可以有效控制局部炎症、促进腐坏组织新生、并清除感染病*。
4阴道纳药除了以上治疗方法,我们还可以让药物在宫处停留一定的时间,常用龙骨、牡蛎、海螵蛸等配制外用药丸纳入阴道宫颈处,持续释放药效,加强局部清除病*的能力,促进阴道内环境的平衡,加快宫颈细胞正常化,化瘀生新。
每月月经干净后开始使用,每天1次,7天为一疗程,一般需要3个疗程
关于预防HPV感染的几点建议:1、改变不良性卫生习惯、坚持使用避孕套,特别是既往感染后重复感染的人要特别注意。
2、洁身自爱,拒绝不洁性行为,杜绝多性伴行为。
3、加强体育锻炼,“增强身体自身的免疫力也是预防HPV感染的重要因素,连续锻炼1周,身体的免疫力提高3倍以上。
4、HPV疫苗也是预防HPV感染的有效途径。接种疫苗,有效预防HPV感染。
医生
莫丽美
主治医师
中医科
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简介
广西中医药大学毕业,中医学(英语方向)毕医院妇产科工作,中国遗传学遗传咨询委员会成员。多年临床经验,及师承中医药大学的各位名老中医,累积丰富综合科室的临床经验,临床综合实践能力强,擅长妇科不孕不育、月经不调、失眠等激素紊乱性疾病的中医调理、女性疾病诊治,中医绿色疗法、小儿预疾病防及调理(各派系小儿推拿)。
擅长
妇科不孕不育、月经不调、失眠等激素紊乱性疾病的中医调理、女性疾病诊治,中医绿色疗法、小儿疾病预防及调理。
出诊时间
周一周三全天,周六上午固生堂广州悦心分院
注:文章配图来自rf.