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TUhjnbcbe - 2020/11/10 23:08:00

宝宝经常肚子痛!宝宝经常到了晚上睡觉的时候肛门奇痒难忍!婴儿这个时候突然食欲大增吃了很多,但是体重没有增加还营养不良!宝宝脸上长斑点了!宝宝晚上睡觉磨牙了!!!

有没有碰到过以上类似情景,如果碰到了,可能是你宝宝感染寄生虫了。对于初当父母的宝爸宝妈而言,最想了解的是,碰到了类似问题,我该怎么去做?

怎样早期发现寄生虫病?

不同的临床表现通常对应了不同类型的寄生虫病,通常,夜间肛门及会阴部周围极具瘙痒并影响睡眠的,蛲虫病较为多见;

以肚脐周围腹痛、消化不良、发育迟缓为主要表现的多为蛔虫病,当然鞭虫病也有类似表现;明显贫血、乏力、面色苍白或苍*的钩虫病多见;

有反复高热(冷热交替)、贫血为主要表现的需要考虑疟疾,有腹痛、腹泻(大便为黏液脓血的)多考虑阿米巴病;通过这些特征性的表现,我们常可以进行初步的预判。

寄生虫病需要做什么检查?

当然,通过症状简单进行预判,好处是快,但是缺点是不准确!因为许多寄生虫病人不会有那么典型的症状,那么,我们通常需要做哪些检查呢?

首先最为常规的当然是病原学检查了,包括血、粪便等常规检查,如看血常规中嗜酸性粒细胞比例是否异常增高,粪便常规中是否有相关寄生虫虫卵,末梢血涂片观察是否有疟原虫等。

当然具体需要做哪些检查,需要根据宝宝的临床表现,进一步作出选择。除了病原学检查外,还有一项重要的检查是免疫学检查,包括皮内试验和血清免疫试验。

皮内试验可作为临床过筛或流行病学调查,而血清免疫学试验主要用于检测寄主的特异性抗体。对于某些疫区的患儿或患者而言,需要高度警惕某种寄生虫病时,可以选择此类检查。

还有一些其他的高端检查可以用来辅助检查,比如影像学检测、分子生物学中的DNA探针杂交技术、聚合酶链反应(PCR)检测等。

如何快速诊断寄生虫病?

首先最重要的,是流行病学特点,观察有无不洁饮食史、疫区/疫水接触史等,这很关键;

在明确流行病史后,需要观察宝宝们的临床表现(详见前述),有助于我们进一步进行归类,需要选择什么样的辅助检查。

明确流行病学特点及临床症状后,可利用病原学检查和免疫学检查来进行初步筛查,如此大部分的寄生虫病可被筛查出来。

当然,如果症状很典型,但是病原学/免疫学检查均呈阴性时,此时,可以进一步选择高端检查来进一步明确诊断。

如何治疗寄生虫病?

许多寄生虫病是自限性的(无需特殊治疗可自己恢复),比如蛲虫病或蛔虫病,蛲虫一般可存活1个月,蛔虫多可存活不超过1年,注意手卫生,大部分宝宝能自行缓解。

但有些寄生虫病,如疟疾、钩虫病、血吸虫病等,这些寄生虫病,难以自愈,此时可能需要药物治疗(下期详细讲解寄生虫病的药物选择问题),必要时甚至需要手术治疗。

寄生虫病的预防?

那么,如何进行寄生虫病的预防呢?应该因地制宜,针对不同病种,采用不同的有效治疗办法。

消灭传染源

积极治疗已经确诊感染的患者,将所有储存宿主集中医治,消灭传染源。

切断传播途径

很多寄生虫要感染人,是无法直接感染的,需要中间宿主,比如钉螺是血吸虫病的中间宿主,因此消灭昆虫或中间宿主能有效切断传播途径。

保护易感人群

加强卫生教育,改变不良卫生和饮食习惯,有助于加强对于易感人群的保护。

怎么样,小伙伴们,了解了吗?

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