腹泻是很常见的病症！在学习、工作中的药学人员，必须要掌握，这样才能通过考试，这样才能进行用药指导！其实也是每个人应该学习的知识，这样才能安全的用药！
腹泻排便在一日内超过3次，或粪便中脂肪成分增多，或带有未消化的食物、黏液、脓血者。急性腹泻多见于肠道感染、食物中*、出血性坏死性肠炎、急性局限性肠炎、肠型紫癜等。
慢性腹泻超过2个月者，可见宁消化道疾病，如肠道感染、肠道非感染性疾病、肠道肿瘤、胃部疾病胰腺疾病和肝胆疾病，以及全身性疾病，如内分泌及代谢障碍疾病、其他系统疾病、药物不良反应和神经功能紊乱。
临床表现急性腹泻起病急骤，病程较短；慢性腹泻起病缓慢；小肠炎性腹泻，腹泻后腹痛多不缓解；结肠炎性腹泻于腹泻后腹痛多可缓解。
粪便呈稀薄水样且量多，为分泌性腹泻；
脓血便或黏液便可见于感染性腹泻、炎症性肠病等；
暗红色果酱样便见于阿米巴痢疾；
血水或洗肉水样便见于嗜盐菌性食物中*和急性出血坏死性肠炎；
*水样便见于沙门菌属或金葡菌性食物中*；
米泔水样便见于霍乱或副霍乱；
脂肪泻和白陶土色便，见于胆道梗阻；
*绿色混有奶瓣便见于儿童消化不良。
动力性性腹泻时多为水便、伴有粪便的颗粒，下泻急促，同时腹部有肠鸣音、腹痛剧烈。
药物治疗非处方药1感染性腹泻对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（*连素），或口服药用炭或鞣酸蛋白，前者吸附肠道内气体、细菌和*素；后者可减轻炎症，保护肠道黏膜。药用炭，餐前服用；鞣酸蛋白，空腹服用。
2因胰腺功能不全消化不良性腹泻应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。
3化学刺激引起的腹泻可供选用的有双八面蒙脱石，可覆盖消化道，与黏膜蛋白结合后增强黏液屏障，防止酸、病*、细菌、*素对消化道黏膜的侵害。对激惹性腹泻，应注意腹部保暖，控制饮食（少食生冷、油腻、辛辣食物），同时口服乳酶生或微生态制剂。
4肠道菌群失调性腹泻补充微生态制剂，例如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合，与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面，形成一道生物屏障，阻止致病菌的侵入；复方嗜酸乳杆菌片（乳杆菌）含嗜酸乳杆菌，在肠内可抑制腐败菌的生长，防止肠内蛋白质的发酵，减少腹胀和止泻。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌。在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。
处方药1感染性腹泻对细菌感染的急性腹泻选服吡哌酸、左氧氟沙星、环丙沙星。
2病*性腹泻此时应用抗生素或微生态制剂基本无效，可选用抗病*药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦。
3对腹痛较重者或反复呕吐腹泻者腹痛剧烈时可服山莨菪碱片，一次5mg，一日3次或痛时服用。药圈
4非感染性的急慢性腹泻抗动力药可缓解急性腹泻症状，首选洛哌丁胺，其抑制肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间，抑制大便失禁和便急，减少排便次数，增加大便的稠度。
5口服补液盐ID（ORS）ORS可比ORSⅡ渗透压降低，腹泻治疗首选。低渗ORS有助于缩短腹泻持续时间，减少静脉补液约33%，减少粪便排出量约20%，减少呕吐次数约30%，低渗ORS可同时用于预防脱水和纠正脱水。
用药注意事项与患者教育注意事项1实施对因治疗由于腹泻是由多种不同病因所致，所以在应用止泻药治疗的同时，实施对因治疗不可忽视。
2注意补充钾盐由于胃肠液中钾离子浓度较高，腹泻常可致钾离子的过量丢失，低血钾可影响到心脏功能。
3胰酶替代疗法对消化和吸收不良综合征，因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者
4应及时补充水和电解质长期或剧烈腹泻时，体内水、盐的代谢发生紊乱，常见的为脱水症和钠、钾代谢的紊乱，严重者可危及生命。应及时补充水和电解质，以调整不平衡状态。ORS粉剂，每袋加ml凉开水溶解后随时口服，4～6h内服完。
5