胃肠道恶性肿瘤患者往往伴随着营养问题,是否会影响手术效果,临床如何改善?
医院朱光辉:由于胃肠道恶性肿瘤是一类消耗性疾病,多数都会伴有营养问题,是会影响患者手术效果乃至术后恢复。甚至若是患者有严重的营养问题,是无法耐受手术的,也就意味着手术是需要被延缓的。研究表明,恶性肿瘤患者营养风险和营养不良发生率为40%80%,以消化道肿瘤患者的营养风险发生率最高,达84.3%90.0%。而术前营养支持可降低切口感染,伤口愈合不良等术后并发症发生率,缩短住院时间.减少医疗费用,提高患者生活质量等时。
在临床术前会对患者的身体状态进行整体评估,若是生理指标异常,如血红蛋白、白细胞、蛋白、电解质等,会给予相应的对症处理。对于术前评估为营养有风险以及营养不良的患者给予口服营养补充(ONS),当患者无法经口进食时,则采用肠内营养(EN)方式配合适当肠外营养(PN)。对于营养支持的时间,根据国内外指南推荐,应给予7~10天的营养支持。维持术前良好的营养状态对于进行手术乃至术后恢复都有着至关重要的作用。
专家介绍:
医院外一科(胃肠外科)
朱光辉主任门诊时间:周一上午、周四上午
上海市芷江中路号(近上海地铁8号线西藏北路)
擅长领域:胃肠道肿瘤、腹膜癌、腹膜后肿瘤以手术为主的综合治疗