肠道感染专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2024/10/22 16:31:00
本文转自:中国食品报有媒体报道,广东清远的一名男子突然出现反复发热、头晕的症状,在症状持续近10天后还出现了神志昏迷,医院ICU抢救。而导致该名男子出现危重情况的竟然是过期酸奶。据医生介绍,该患者出现持续高热、神智不清、意识模糊等症状,医生随即对该名男子进行各项检查,最终确定为李斯特菌感染。同样因很可能食用从外面打包回来后放在冰箱的饭菜,而持续多日高烧不退且陷入昏迷的陈女士,最终也查明是感染了李斯特菌,好在治疗及时,经过积极有效的治疗,症状在逐渐地好转。从上述案例中能看出李斯特菌就潜藏在我们身边,离我们并不远,而且造成的危害还是很大的。那么,李斯特菌到底是啥?人是如何感染上李斯特菌的?感染后对人体伤害为何如此大?01什么是李斯特菌?单核细胞增生李斯特菌(以下简称“单增李斯特菌”)是革兰氏阳性短杆菌,兼性厌氧、无芽孢,在营养丰富的环境中可形成荚膜,生长温度范围为2℃—42℃(0℃亦能缓慢生长),最适温度为35℃—37℃,在pH中性至弱碱性(pH9.6)条件下生长良好,pH3.8—4.4酸性条件下能缓慢生长,加热至60—70℃经5—20分钟可杀死,70%酒精5分钟可杀死。与其他食源性致病菌相比,单增李斯特菌感染的潜伏期长,一般为4—21天,最长可达3个月。成人出现轻微类似流感症状,如发热、头痛,偶尔有胃肠道症状;新生儿和成人可患脑膜脑炎或败血症等。单增李斯特菌属于细胞内寄生致病菌,它自身不产生内毒素,而产生一种具有溶血性质的外毒素——单增李斯特菌溶血素O(LLO)。据了解,李斯特菌广泛分布于自然界,在土壤、动物性食品、新鲜蔬菜水果中都能找到它。由于其具有不怕冷特点,冰箱成了它最适宜的温床,因此,素有“冰箱杀手”的外号。02感染李斯特菌病严重吗?李斯特菌病可因感染的人群不同,感染类型不同,严重程度不同。普通健康人群感染,通常不严重,多为经口食入被大量李斯特菌污染的食物导致的急性胃肠炎。被感染者如果是怀孕的女性,该菌可被传染给胎儿,导致很严重的病情,甚至是死亡。其他免疫功能低下者及老年人被感染,均可出现严重的病情,如脑膜炎和败血症,严重者可危及生命。典型症状包括发热、寒战、肌痛(类似流感),伴恶心、呕吐和腹泻。症状通常5—10天后消退。但侵入性李斯特菌病根据被感染人群和身体受累的部位不同而不同。03哪些食物易受李斯特菌污染据了解,单增李斯特菌为食源性致病菌,该菌主要污染生乳、奶酪、肉及肉制品、鸡蛋、蔬菜沙拉、海产品及即食食品。世界卫生组织(WHO)和联合国粮食及农业组织(FAO)于年发布的《即食食品中单增李斯特菌的风险评估》报告中对4类即食食品案例进行风险分析,发现单增李斯特菌对巴氏消毒奶的污染率和污染水平较低,但在储藏期内,少量单增李斯特菌会快速生长繁殖;冰激凌含牛奶成分,但由于是冷冻食品,单增李斯特菌不会在储藏期生长;发酵肉制品常被污染,但终产品的成分不利于单增菌的生长;冷藏熏鱼常受到污染,加工过程无消毒灭菌程序,单增菌在过长的储藏期内会生长繁殖。评估结果提示,单增李斯特菌的风险与食品基质、储藏温度和时间密切相关。另外,蔬菜、沙拉、冰淇淋、奶酪,这些在我们生活中再常见不过的食品,一旦被李斯特菌污染,人食用感染后,可能出现败血症、脑膜炎。04如何远离李斯特菌?注意卫生想要远离李斯特菌,要注意卫生。第一是饭前便后要洗手,尤其是在生吃瓜果蔬菜的时候,要把手洗干净,把瓜果蔬菜洗干净。第二是注意冰箱清洁,要定期的彻底清洁冰箱,如果自己无法胜任,可以寻求专业人员的帮助。调低冰箱温度4℃到10℃是最适合李斯特菌生长和繁殖的温度,所以要调低冰箱的温度,冷藏室保持在4℃以下,冷冻室保持在-18℃以下。生熟分离生食和熟食分开放能有效防止交叉污染。冰箱里不要挤太多东西,给冷气足够空间循环,能抑制细菌生长繁殖。彻底加热从冰箱拿出食物之后,能加热得要彻底加热,尤其是剩饭剩菜。特别是动物来源的生食,包括各种肉类,在烹饪的时候要将食物完全加热煮熟。现做现吃预防李斯特菌感染,要避免长时间的储存食物。做菜要少量,现做现吃,不要总是吃剩菜。大家快点检查一下自己家的冰箱了,那些隔夜饭菜、过期酸奶、牛奶和存放时间较长的瓜果食品,就要尽快处理掉了。来源:综合自北京疾控
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