原创:李志玲
每逢秋冬季,就会有两种病毒,成为侵害儿童及婴幼儿肠道的元凶——诺如病毒、轮状病毒,将两者比喻成儿童肠道“毒液”一点不为过。
轮状病毒和诺如病毒都是导致婴幼儿腹泻的常见病毒。往年秋冬季一般是轮状病毒引起的腹泻为主,诺如病毒其次;今年诺如病毒感染明显更多,诺如病毒感染的一个典型表现是先出现剧烈呕吐,患儿无法进食,再出现腹泻,严重时拉出水样便。和轮状病毒相比,诺如病毒感染后起病更急,症状更凶险,但发展成慢性腹泻或病情迁延不愈的较少,只要及时诊治,平均3-5天可止泻,而轮状病毒感染病情往往要反复7天甚至十多天。
由于轮状病毒与诺如病毒感染导致的症状极其相似,所以很多家长容易混淆。孩子一旦出现腹泻,家长需要准确鉴别这两种病毒,才能更好地对孩子进行适当的护理,促进尽快康复。
指导家长可以从以下几个方面进行鉴别:
(1)高发时段PK
诺如病毒:全年均可发生感染,寒冷季节高发;
轮状病毒:每年在秋季流行。
(2)感染对象PK
诺如病毒:成人和学龄儿童为主;
轮状病毒:婴幼儿。
(3)传播途径PK
诺如病毒:以肠道传播为主,经由饮用或食用受污染的水和食物传播;
轮状病毒:粪-口途径。
(4)典型症状PK
诺如病毒:发烧、恶心、腹泻、呕吐等,24小时内腹泻可达4~8次,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓肿。此外,也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。
轮状病毒:急性胃肠炎,病程一般为7天,发热持续3天,通常先吐后泻,呕吐2~3天,腹泻5天,严重可出现脱水症状。
肠道病毒感染通常会引发呕吐、腹泻,进而可能引发脱水症状,特别是针对儿童及婴幼儿,脱水症状可能连带其他严重不良后果,所以一旦症状明显,应该及时就医就诊,避免延误病情。
科学预防,远离病毒感染
儿童预防诺如病毒,应坚持三大卫生守则:
目前诺如病毒暂时没有疫苗,养成个人卫生的练好习惯,可以有效减少感染病毒的机会。
生冷及未煮熟透的食物都不适合儿童肠道,增加病毒感染的高风险概率。
不喝生水,多喝开水,应该成为日常守则。
儿童预防轮状病毒,两手准备:
第一手:切断环境传播途径
勤洗手,加强饮食、饮水及个人卫生,做好儿童粪便的清洁消毒工作,防止饮用水源和食物被污染。学校、幼儿园等做好校园、教室、餐厅等的消毒工作。遇到肠道疾病的确诊或疑似患儿应该隔离或暂停入园入校。
第二手:及时接种轮状病毒疫苗进行免疫
轮状病毒的疫苗已可在临床应用。在流行期间,对高危人群和易感人群采用被动免疫的方法也具有一定的预防作用。另外对于婴幼儿而言,人乳在一定程度上可以有保护作用,提倡坚持母乳喂养,以减少幼儿患病的严重性。
诺如病毒、轮状病毒:简明对比图
参考来源:人民日报、中国疾病预防控制中心、SCDC上海疾控