近期北京医院儿科日门诊量突破人次,达到平时的2倍,其中一半以上都是肺炎支原体感染引发呼吸道症状的患儿。
“第一次遇到这么多支原体感染的孩子!”相信这是很多儿科门诊医生最近都会由衷发出的感慨。
最近支原体肺炎、阿奇霉素、抗生素等屡上热搜,看到3岁男孩持续高烧4天后查出白肺的新闻,很多家长也更加焦虑和恐慌,甚至还引发了又一波的“囤药”热潮。
支原体到底是什么?
听说有很强的耐药性?
没有疫苗怎么防护?
这是很多家长的疑问。
那么支原体肺炎到底是什么?
国家卫健委印发的《儿童支原体肺炎诊疗指南(年版)》中介绍,肺炎支原体是一种大小介于细菌和病毒之间的病原微生物。支原体肺炎,是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎,多见于5岁及以上儿童。但近年来感染者逐步呈现低龄化,1-3岁肺炎支原体肺炎患儿数量有所增加。”结合门诊情况,专家分析,与成人相比儿童确实更容易感染支原体,在流行期间由于病毒载量大,感染也比较严重,婴幼儿感染患儿大幅增加。
那婴幼儿为什么更容易中招且更严重?
这是因为孩子的呼吸道血管丰富,气管及支气管管腔狭窄,粘液腺发育不完全,呼吸功能,机体免疫功能不成熟,所以更容易感染,且一旦感染就会周期较长且严重。医院还是网络的渠道了解到的:免疫系统不完善的孩子,特别容易中招肺炎支原体。
抗生素无效,耐药性很强?
让家长们感到尤其焦虑的是,目前,肺炎支原体暂无可针对性预防的疫苗。而且我们熟知的青霉素、头孢等抗生素对它完全无效。因为它们都是以细胞壁作为靶点,对细菌病毒进行攻克,而肺炎支原体恰恰没有细胞壁。
虽然它没有细胞壁,但它外面那层细胞膜却是同蛋白质和脂类构成。大环内酯类抗生素(阿奇霉素、克拉霉素等)可抑制蛋白质的合成,起到抑菌作用。
那一旦感染肺炎支原体感染,如何应对?
首先,我们要知道肺炎支原体是具有传染性的,主要通过呼吸道飞沫传播
在学校、医院这样的集体环境中都有可能大范围传播。
一点感染千万别滥用抗生素!!!一切抗生素使用的前提是遵医嘱!!!
根据今年国家卫健委发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》,阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素仍是小儿支原体肺炎的首选用药。
再者,过度使用广谱抗生素或治疗药物等,都会导致肠道菌群失调,引发抗生素相关腹泻、破坏本体免疫,加重肺炎支原体感染引起的炎症反应。
那如何预防宝宝支原体肺炎呢?
1、注意室内通风
尽量避免到人群密集的公共场合,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻。
2、学校、幼儿园注意通风消毒
75%酒精和含氯消毒剂(如84消毒液)均可以杀灭肺炎支原体。
3、做好防护,保持自身和环境卫生
4、增强营养、提升抵抗力
平时家长可以给宝宝进行免疫调节剂乳铁蛋白的摄入来增强呼吸道的免疫和身体的免疫力。在《乳铁蛋白临床应用中国专家共识》中也明确指出,乳铁蛋白,可以有效降低婴幼儿和儿童呼吸道疾病和肠胃道疾病的发生率的哦。
乳铁蛋白是一种具有多种生理活性的天然蛋白质,它具有多种生物活性,乳铁蛋白能够加强免疫系统的主动免疫性,提高身体的免疫力,帮助身体更好地抵抗支原体肺炎。
根据我们中国临床医生发布的关于《小儿支原体及其防治措施》一文中明确指出:小儿呼吸道的免疫功能发育不全,体内的免疫球蛋白、乳铁蛋白等多种免疫物质的含量不足,因此更容易患各种呼吸道的感染。研究表明:乳铁蛋白具有天然的免疫调控作用,是一种多功能蛋白质,可以杀死或抑制许多细菌、病毒、真菌、寄生虫及其他抗微生物,通过阻止病毒对靶细胞的吸附,干扰病毒和靶细胞的结合,广谱抗菌,抗病毒感染,帮助宝宝抵抗细菌、病毒等有害微生物,预防和降低由病毒引起的呼吸道感染、腹泻、肠炎等婴儿常见疾病发病率,一方面乳铁蛋白通过抑制前炎症细胞因子的产生起到抗炎效果,并上调抗炎细胞因子发挥抗菌作用。其次目前国内外的研究表明,无论是通过体内还是体外模拟实验,都有切实的证据表明,乳铁蛋白具有很好的免疫调节作用。面对上呼吸道感染,呼吸道黏膜的抗病性需要格外重视,选择含有的乳铁蛋白,能够很好的帮助阻止病毒入侵上呼吸道黏膜,预防病毒侵害。当然我们不能因此神话乳铁蛋白,吃了孩子就不会生病!!!非常错误的观念!但乳铁蛋白周期性的补充可以帮助我们减少生病的几率,缩短生病的周期,这何尝不是一种改善呢!一种好体质的表现呢!孩子哪怕少受一点点罪都是值得的!
最后还是要叮嘱大家,一旦孩子出现早期的发热或咳嗽等症状,医院看诊,及早地发现病情,控制感染。