TUhjnbcbe - 2024/9/30 9:18:00
湖北日报讯（记者龙华、通讯员常宇）“要不是您和您的团队，我只知道脑中风，哪听过肠中风啊！”5月10日，因为“肠中风”成功接受手术的柳先生到医院中法新城院区复查时，对中国科学院院士、医院外科学系主任陈孝平表示感谢。今年1月，63岁的柳医院进行治疗。出院前1天，他隐隐觉得肚子有些不舒服。但各项检查后并无异样，于是医生让他回家再观察几天。谁知两天之后，柳先生腹部剧痛难忍，于是他很快找到了医院普通外科主任张必翔教授。张必翔根据经验推测是急性肠系膜血管栓塞，也就是“肠中风”。“肝硬化的病人在手术后可能会出现急性肠系膜上静脉血栓的并发症，像柳先生这样并没有接受手术治疗，出现肠中风的情况，比较少见，所以很难发现。”张必翔安排柳先生紧急住院治疗。作为柳先生的管床医生，医院肝脏-血管外科副主任医师王其根据CT检查发现，因为急性肠系膜上静脉血栓形成，导致了大范围的肠管淤血水肿及肠系膜水肿，所以柳先生才会肚子疼得无法忍受。王其介绍，“肠中风”是由于供应肠道血液肠系膜血管出现了堵塞造成的。这种疾病以前非常罕见，但现在随着大家生活水平的提高，肠系膜血管堵塞发病率急剧增高。如果不及时治疗，很容易导致大范围肠坏死，死亡率达50%-75%，黄金救治时间不到10小时。王其马上给柳先生进行了溶栓治疗，2天后柳先生已经可以开始进食。但一个月后，当开始尝试从流质食物转为普通食物时，柳先生腹痛加重，又出现了肠道梗阻症状。紧急的CT检查发现，由于及时进行了溶栓治疗，柳先生之前的肠系膜血栓消失了，但又有一小段肠管出现了重度狭窄，并可能有局限性的坏死。同济肝脏-血管外科马上开展集体会诊，认为柳先生是因为前期的急性肠系膜上静脉血栓导致的晚期并发症，如果不马上进行手术，将危及生命。在手术中，医生发现柳先生有一段长约6厘米的肠管发生了瘢痕性狭窄，最狭窄的部位狭窄程度超过95%，有长约2厘米的肠管表面坏死。于是，医生切除了坏死的肠管。术后，柳先生顺利康复出院。王其介绍，目前医院血管外科每年为数十例肠中风的病人进行手术治疗，早诊早治是提高肠中风救治成功率的关键。早期，小范围的肠中风可以单纯用药物治疗，大范围的肠中风常需要紧急手术治疗。他说，一旦发生不明原因的剧烈腹痛，就要引起重视，还要警惕肠中风。医院肝脏-血管外科联合急诊科为肠中风病人开辟了绿色通道，一旦确诊肠中风，会在1小时内明确是否需要急诊手术治疗。湖北日报客户端，