去年底,我们接触到这样一个“痔疮”案例。患者是一名46岁的中学教师,去年初刚做了痔疮手术。然而,术后没多久,又开始持续便血便秘。其间有医生劝他做做肠镜,他因为听说“肠镜很难受”而拒绝了。
这样又治疗了大半年,症状反而加重,每天便血的次数从一两次增加到五六次,颜色也从鲜红色变成暗红色,还伴有黏液。不仅如此,患者还感觉体重减轻、浑身乏力,这才在家人的陪同下来做肠镜。
这个患者肠镜刚进去距肛门10-12cm处,就出现一个巨大环周病灶。我们当时判定为直肠癌,后来病理结果也证实了我们的判断。
在门诊中,因害怕肠镜而被耽误的“痔疮”患者并不少见。很多长期便血的患者都误以为或被误诊为“痔疮”,这样断断续续折腾了好几年,等到确诊时已错过了最佳治疗时机。
郭医生在此提醒大家:长医院就诊,如果害怕做肠镜,可以选择粪便基因检测作为早期肠癌的筛查手段,千万不要因为怕做肠镜而耽误了病情!
结直肠癌在我国是非常常见的恶性肿瘤,根据统计数据显示,在我国城市,肠癌的发病率可以排到第二位,大概每1分钟就有一人确诊肠癌,每2分钟就有一人死于肠癌。因为在我国肠癌筛查做的并不普遍,所以很多人一发现就已经是中晚期了。
其实,有95%的大肠癌都是从肠息肉转变而来的,而从肠息肉发展到大肠癌,一般需要10-15年的时间。所以如果能够做好肠癌筛查,做到早发现,能够在早期将腺瘤切除,肠癌完全是可以预防的。
哪些人需要做肠癌筛查
针对肠癌的筛查,可以将人群分为两类,一类是“一般人群”,而另外一类则是“有大肠癌家族史的”直系亲属筛查。
一般人群:
1.45岁以上无症状人群。
2.40岁以上有两周肛门症状(如腹泻、便秘、大便变细、便血、腹痛等等)的人群。
3.长期患有溃疡性结肠炎的患者。
4.大肠癌手术后的人群。
5.大肠腺瘤治疗后的人群。
上面这些“一般人群”建议无论男女,均从45岁以上开始筛查,直至85岁。
“有大肠癌家族史的”直系亲属,更要提前进行肠癌筛查,如果粪便基因检测结果为阴性的,每1-3年再复查一次。
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1.大便隐血检查:传统的检查方法,既简单,又便宜,如果反复在大便中发现有血,就需要进一步进行肠镜检查。不过这种传统的检查方法的弊端在于检出率低,并且还不能检出癌前病变。
2.肠镜检查:可以很清楚的看到肠内的情况,必要的时候可以进行活检,帮助确诊。但这种方法在检查前需要进行肠道准备,并且属于侵入性的检查,有一定的痛苦。
3.粪便DNA肠癌筛查:是一种比较新的检测方法,通过检查受检者的大便,找到变异基因,可以在癌前病变的阶段就能够检测出患肠癌的风险。这种方法使用比较简单,自己在家留大便就可以了,完全没有痛苦。而且根据大样本验证,它的准确率很高,可以达到93.65%,是一种比较好的肠癌筛查方法。
根据年10月的《中国早期结直肠癌筛查流程专家共识意见》,已经将粪便DNA检测作为大肠癌早期筛查的推荐方法。
在肠癌无创筛查技术领域,长安心作为首个国家药监局批准的粪便DNA肠癌检测产品,受检者只需要自己在家采集4.5g大便,快递常温基础,4个工作日就可以得到检测报告。相比肠镜,无痛无创,医院挂号、就诊的时间,医院快则一个月的预约时间,节省的成本还不是一星半点。
研究员认为,肠癌无创筛查技术还是很好的补充手段。这种操作简便的筛查方式,当然,前提是选择有资质的产品。
“长安心”粪便检测产品具有国家药监局批准的第三类医疗器械资质。
肠息肉发生恶变的过程中,很早就已经出现基因突变或者甲基化,利用高灵敏的办法,检测结直肠脱落细胞的基因突变和/或甲基化等特征,具有无需特殊设备、无需限制饮食、无创等优点,近年来成为研究的热点之一。
美国多个权威组织推荐将其应用于无症状人群结直肠肿瘤早期筛查,推荐周期为3年1次或1年1次。
与此同时,长安心目前也已与国内医院合作,并得到了国内专家的一致认可。
对于大多数人来说,癌症都是很可怕的,但其实大部分的癌症都不是一天就发生的。
只要在平时,我们定期进行筛查,做到早发现、早预防,很多癌症都是可以被扼杀在萌芽之中的。
当然,肠癌除了筛查以外,在日常的生活中,还应该养成良好的生活习惯,少吃肉,多吃菜,少次高脂肪、高胆固醇的食物,多吃富含纤维素的蔬菜水果,这样才能够让我们的肠道更健康!
直肠癌虽高发,但只要早发现,治愈率极高。
粪便DNA检测是既高效,又无痛的筛查方法,对于那些害怕肠镜痛苦和无症状人群结直肠肿瘤早期筛查,推荐周期为3年1次或1年1次;
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