慢性肾病是一种常见的疾病,它的发病率比较高,每10个人中约有一人是慢性肾脏疾病患者。但是绝大多数患者早期并无任何症状。只有等到病情发展到严重程度才被确诊。因此越早发现越好。
此外慢性肾病被称为沉默的隐形杀手,早期有四大身体症状表现。那么究竟是哪4个症状?导致慢性肾病产生的原因又是什么?本文就以上问题展开详细的阐述。
一、造成慢性肾病的几个原因
肾脏是人体重要的排毒器官,当肾脏受到一定病变时,人体会出现相应的症状。肾脏受到损害的原因有很多。比如细菌感染、抽烟酗酒、熬夜和高血压等。中老年人是患慢性肾病的主要人群,且男性发病率高于女性。
细菌感染会造成慢性肾病,如肾炎。绝大多数的肾炎是由于B性溶血链球菌感染导致的。一旦患上慢性肾炎,肾小球开始硬化逐渐导致肾小管萎缩,进而导致疾病。另外肾炎又可分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,需要找出具体病因对症治疗。
长期吸烟酗酒会导致慢性肾病。喝酒对人体的危害非常大,酒精类的食物容易对肾脏器官造成一定的刺激。另外由于酒精具有一定的利尿功能,无法正常调节体液的流动而造成钠钾离子分布紊乱,最终引起体内电解质的失衡。久而久之造成肾功能衰竭。
熬夜容易对肾脏功能造成一定的影响。长期熬夜会导致人体免疫系统紊乱,促使大量的有毒物质无法正常排出体外。肾脏器官一旦感染病毒或病菌,将导致患者出现尿蛋白增多的情况。此时应警惕是否伴有慢性肾衰竭。
高血压也会引起慢性肾病。长时间血压过高会导致肾小球动脉硬化,身上的血管壁会增厚和管腔狭窄,最终导致肾功能衰退。严重的患者需要依靠透析和肾移植的治疗来维持生命。
二、早期慢性肾病的4个症状
早期慢性肾病会出现头晕头痛、四肢麻木、心慌心悸和尿多等情况。比如肾炎和糖尿病肾病。出现以上四个症医院做详细检查,以排除慢性肾病或其他疾病的可能。
早期慢性肾病的患者会出现头晕头痛的情况。主要是由于大脑供氧不足导致缺血缺氧而造成的。其次它会导致血压升高,血压升高后脑部血管扩张和颅内压升高,就会引起头晕头痛。所以患者一定要严格控制血压变化,须合理服用降压药物来缓解。
一般情况下肾病是不会引起四肢水肿的情况,只有病情发展到极其严重的程度,当血管神经受到压迫引起血管栓塞,就会造成四肢水肿和下肢麻木的症状。如果患者存在周围神经病变的情况,易导致糖尿病病变。
慢性肾病会出现心慌心悸、胸闷气短的症状。主要是由于肾炎会导致肾小球滤过率下降和钠水潴留。此时血容量会逐渐增加,使得心脏负荷加重,最终引起相关症状。症状持续时间比较久且无法消失,建议去做心电图和电解质检查。
尿多是许多慢性肾病的典型症状。主要是因为肾小球重吸收或者浓缩功能减弱造成尿量增多,致使泌尿系统发生障碍。另外肾病患者滥用一些药物也可导致以上症状的出现。所以治疗肾病需要合理用药,千万不要盲目用药。
此外肾虚也可以导致尿多的情况。肾虚是由于体质虚弱使得肾功能排泄能力下降进而造成尿多、尿急和尿不尽等临床表现。建议肾虚的患者平时多饮用白开水来起到调理作用。
三、有哪些治疗方法
慢性肾病的治疗必须要遵循个性化的治疗原则。由于每个病人的病情不同,所以医生需要根据患者的体质、病况和耐药程度来决定具体治疗方案。治疗上主要分为一般治疗、药物治疗、手术治疗和中医治疗等。
一般治疗主要是通过简单的日常生活干预来达到改善疾病的作用。患者可以采取卧床休息,多食用一些易消化的食物来促进肠道吸收,为人体补充有益营养物质。同时要避免劳累,保持个人心情舒畅和学会解压放松。
药物治疗由于个人体质差异化,所以治疗效果存在着明显得差距。但是只要坚持长期治疗,就能够很好的改善病人病情,达到延长患者基本生命。常见的药物有血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂、降糖药物、降血脂药物、降尿酸药物、抗血小板药物和叶酸等等。用药期间要根据病人实际的肾功能调整药物剂量大小。
其中血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂和降糖药物应用最为广泛。代表药物主要有卡托普利、依拉普利、贝拉普利、厄贝沙坦片、缬沙坦片、奥美沙坦酯片和二甲双胍等。
手术治疗是最常见的一种治疗方法。如果患者出现肾脏肿瘤、肾结石和泌尿系统畸形,则需要采取手术进行改善。病情严重的则需要肾脏移植和透析治疗,如尿毒症。
中医治疗肾病也是非常见效的。一些慢性肾病容易导致患者出现阳痿、早泄或阴茎勃起功能障碍。出现症状后可以服用中成药来调理。常见的中成药有参雄温阳胶囊、杞菊地黄丸、金匮肾气丸、左归丸和右归丸。
一般情况下中成药治疗通过2-3个疗程可不同程度改善患者生殖功能障碍,还能提高患者免疫力水平,最终达到提升患者生活质量的目的。同时有的药物具有一定补肾气的功效。
四、慢性肾病有哪些
常见的慢性肾病有糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎等。以上肾病功能损伤后会逐渐导致肾脏排毒能力失常,造成不可逆的器质性病变。
糖尿病肾病是糖尿病继发的一种肾脏损害疾病。它的主要表现是微量白蛋白尿升高和肾小球滤过率过低。糖尿病肾病不积极治疗会导致微血管病变,最终影响肾脏正常功能。我国每年糖尿病肾病的发病率呈逐渐升高的态势,其中以25到45岁年龄的人群为主。
高血压肾病最大的特点是肌酐高和肾小球滤过率高。它主要是由原发性的高血压导致肾脏结构和功能发生改变,致使肾脏功能减退引起泌尿系统紊乱。其中一部分高血压肾病患者可能会逐渐发展成高血压肾病硬化症,严重时可随时导致死亡。
肾小球肾炎是由于各种机会性感染诱发的一种肾病。主要包括呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染和病毒性感染等。由于各种机会性感染造成自身免疫力异常,身体会出现系统性红斑狼疮或血管炎进而对器官造成损害。其中包括肾脏。发病后患者可能会伴有血尿、蛋白尿和肾小球肾炎等情况。
慢性肾盂肾炎是指上尿路的炎症,它主要发生在肾脏和肾盂。疾病可分为急性和慢性两种。慢性肾孟肾炎病程一般情况下超过6个月,且可能伴有肾皮质和乳头有瘢痕形成、肾脊髓质变和输尿管管壁增厚。临床上患者会出现尿频、尿急、尿痛和四肢酸痛等表现。
另外慢性肾盂肾炎会发展成尿毒症。该病起病较慢且预后非常差。目前无特效药能够治愈。实际上患上慢性肾盂肾炎会持续对肾脏造成损害,久而久之形成尿毒症。
五、慢性肾病可以治愈吗
慢性肾病主要包括原发性肾病和继发性肾病。慢性肾病总共分为5期。早期慢性肾病由于病情程度比较低,通过正规治疗可以达到治愈。
另外少数慢性肾炎患者也可以实现治愈。慢性肾病到了第二阶段,肾小球滤过率仅为60-90ml/min(正常情况下应>90ml/min)。患者可能会出现尿量减少、尿多或血尿等情况。到了第3阶段肾小球滤过率仅为30-60ml/min,此时肾脏功能基本丧失,患者的肾脏形态和功能发生较大变化。
到了第四阶段,肾病患者的肾小球滤过率在15-30ml/min。患者做尿常规检查可以发现血尿、蛋白尿和血肌酐升高的现象。甚至一些病人做影像学检查可明确肾脏出现严重损伤。到了最后一期,患者的肾脏功能已完全丧失,病人需要依靠规范的透析或肾脏移植来治疗和延缓寿命。
实际上肾病病人病情发展到第四阶段,就应该引起高度的重视且要定期做好随访复查工作,同时要根据个人病情变化来调整治疗,以防止肾衰竭。
六、哪些人容易患肾病
1、老年人。老年人容易患肾病。生活中约有85%以上的老人都患有一些慢性疾病,慢性疾病容易导致出现泌尿系统疾病和器官损伤,从而加快肾病的出现。所以老年人应当要保持有规律的生活作息,多参与体育锻炼,提高个体免疫力。
2、高尿酸血症。高尿酸血症容易诱发尿酸性肾病。高尿酸血症的患者体内。还有大量尿酸盐沉积容易导致痛风。痛风症状持续时间长久,且对肾脏带来很大的损害。因此平时应要积极避免阴暗潮湿的生活环境。
3、肝炎。肝炎是可以引起肾炎的。主要是由于肝炎病毒与人体免疫系统产生的抗体相结合,最终产生化学复合物。化学复合物长期沉积于肾小球基底膜周围容易造成肾脏病变。所有肝炎患者要积极控制病情的发展。
以上三类人群患肾病的风险比较高,所以平时应当要加强防范。另外体质虚弱的人应注意营养补充,应多吃一些富含维生素A或维生素B的食物来达到预防的目的。
总结:
通常情况下慢性肾病发病比较严重。尤其是到了中晚期的病人,肾小球滤过率极低,此时患者的肾脏功能已经完全丧失,严重威胁到个体生命安全。患者应当要积极用药物控制病情发展,防止病情恶化。
早期的肾病患者会出现头晕头痛、四肢麻木、心慌心悸和尿多等情况。所以要警惕有无患上肾病。此外肾病患者要保持良好的生活习惯,减少暴饮暴食、少喝酒、积极控制体重和多喝白开水。老年人遇到天气变化。要合理增减衣物以避免上呼吸道感染。总之以上措施都有助于预防慢性肾病。