张女士，是一名普普通通的家庭主妇，丈夫在外务工，她在家里带两个孩子。
3年前，无意间发现左侧乳房有一肿块，不易推动，医院就诊。医生在了解完病史之后，进行了全身系统检查，体检的结果让主治医生隐隐感到不妙，可能属于乳腺恶性病变，后续进行的乳房X线检查和乳房超声检查也证实了医生的判断。
张女士被确诊为乳腺癌，本来平静的生活，变得“鸡飞狗跳”。张女士的丈夫辞职回家，一边照顾他们的两个孩子，医院照顾张女士，被确诊后的第三天张女士接受了乳房改良根治术，术后恢复良好。
随着张女士的渐渐恢复，日子也逐渐趋于平静。但事与愿违，在术后的第2年，乳腺癌复发，且转移到了肺部，让一家人的心情顿时又跌入谷底。
在了解完张女士的基本情况之后，大家的心中对乳腺癌的恐惧更甚？但其实，乳腺癌并没有这么可怕，大家不用谈癌色变。
关于乳腺癌，你了解多少？
乳腺癌是乳房的恶性病变，部分患者在疾病的早期，易出现乳房肿块、乳头溢液、“橘皮样”改变等，到了疾病晚期，由于癌细胞的转移会影响到其他的器官，进而出现其他的不适症状。
比如：中晚期的乳腺癌患者累及胃肠道，造成食欲不振的现象，间接又导致厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等症状，甚至会有生命危险。
乳腺癌后期出现淋巴转移的风险很大，同侧腋窝淋巴结会有异常（肿大），肿大的淋巴结数目又会不停地增多，黏结成团成肿瘤状，也有一部分患者可以出现对侧腋窝淋巴转移。
另外，乳腺癌后期患者的癌细胞还会向远处转移，像肺部（出现胸痛、胸水等症状）、肝脏（肝肿大等）。显然，乳腺癌对人的危害是巨大的，严重时可危及生命。
所以，我国的大部分指南均建议超过40岁的女性需要进行定期筛查乳腺癌。之所以建议在40岁以后，是因为据我国统计数据分析，中国的乳腺癌高发年龄为45~54岁。
建议每1~2年进行1次乳腺X线检查和（或）乳腺超声检查，现阶段一般建议两种检查合用。有很多证据表明，乳腺X线检查基础上联合乳腺超声检查较之单独应用乳腺X线检查有更高的筛查敏感度，尤其是针对乳腺X线筛查提示致密型乳腺（c型或d型）。
还有一些乳腺癌高危人群，主要包括一级亲属中有乳腺癌或卵巢癌史、二级亲属50岁前患乳腺癌或卵巢癌2人及以上、至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变，或自身携带BRCA1/2基因致病性遗传突变等。
高危人群推荐40岁以前就开展乳腺癌筛查，通常情况下，每6~12个月进行1次乳腺体检和乳腺超声检查，每年进行1次乳腺X线检查。倘若乳腺X线摄影或超声检查发现病变但不能确定其性质时，可以考虑采用核磁共振（MRI）进一步检查。
乳腺癌能治愈吗？癌症多久不复发才算治愈？
被筛查出来的乳腺癌患者，或者是因不适症状被确诊的乳腺癌患者，也不要就此放弃，癌症并不是完全没有治愈的可能。
只要在积极治疗之后，临床不适症状消失、实验室检查无明显异常（血常规、肝肾功能、血清肿瘤标志物均恢复正常）、影像学检查没有发现肿瘤的迹象、治疗后5年内没有转移和复发，即可认为该癌症被治愈。
乳腺癌亦是有治愈的可能的，且有研究发现，被筛查出来的乳腺癌患者治愈的几率要高于不接受普查的女性。早期被发现的乳腺癌，手术切除病变部位，加上辅助化疗、放疗，常可以达到治愈的目的。在国内一些比较好的治疗中心，早期乳腺癌的治愈率可达到80%，甚至能达到90%。
而不接受普查的女性，多数乳腺癌被发现就到了中晚期，不得不采取乳腺癌根治术加上化疗的方式。这种时候不但花费比较高、患者遭受的痛苦多，而且被治愈的概率也会降低。但值得庆幸的是，随着医学技术的进步，能够达到很长时间带瘤生存的目的。
乳腺癌，为什么容易复发？
乳腺癌有被治愈的可能令人鼓舞，但现实总会冷不丁地“泼你一盆冷水”。有研究发现，例接受乳腺改良根治术的患者术后复发转移率高达34.10%，这与另一组学者等人报道的乳腺癌改良根治术后复发转移率37.09%较为接近，说明乳腺癌患者术后仍有较高的复发转移率。
所谓乳腺癌复发，是指乳腺癌虽然经过手术切除、放疗等治疗，但是在组织内可能残留下一部分还具有活力的癌细胞，经过一个或长或短的时期之后，又继续生长繁殖，在原来的部位重新长成乳腺癌的现象。
而乳腺癌之所以容易复发，和以下几点区分不开。
一是和乳腺癌的肿瘤直径相关，由于乳腺癌属于浸润性病变，肿瘤直径越大，代表肿瘤浸润程度越深，癌细胞组织穿透浆膜肌层后进入到淋巴组织或血管的风险就越大，出现复发的可能性也就越大。
二是看肿瘤分期，主要是TNM分期，反映肿瘤原发病灶周围组织的受累范围，其分期越高说明肿瘤浸润程度越深、淋巴结转移程度越重，越容易出现复发。
三是有无腋窝淋巴结转移，腋窝淋巴结转移是乳腺癌发生转移的重要途径，若发生腋窝淋巴结转移，即便通过手术清扫淋巴结组织，仍有微粒灶通过淋巴液发生远处转移风险，复发的风险也较高。
四是与激素水平相关，乳腺是一种激素依赖型器官组织，其生长发育受到各种激素的调节，雌激素、孕激素、甲状腺激素、表皮生长因子等各种激素表达紊乱，对乳腺癌的病情发生和发展都有着重要的作用。
现在大家知道为什么乳腺癌患者容易复发了吗？那么，我们有没有办法能够预防乳腺癌复发呢？
做好这些方面，可远离乳腺癌复发！
想要预防乳腺癌的复发还是有迹可循的，做好以下这些方面，预防乳腺癌复发也不是不可能实现的。
首先，术后要进行规范的后续性治疗。
比如：术后遵医嘱按疗程完成化疗，联用紫杉醇、蒽环类等药物，可较大程度地杀灭微粒灶内的肿瘤细胞，有助于巩固治疗效果。
再比如：术后遵医嘱接受内分泌治疗，可以抑制雌激素受体、孕激素受体等表达。有研究发现，术后按时按量服用药物，可将乳腺癌术后复发率降低17%~40%。
其次，心态要放平，尽量保持积极健康的心态，对于预防乳腺癌复发也具有积极意义。近年来，有研究表明，正性情绪不仅是让人感到愉快的一系列情绪的集合，而且对多种疾病的预后起保护作用，其中包含乳腺癌。
再者，要积极养成良好的生活习惯。比如适当进行体育锻炼，有研究表明，每周运动超过3小时，可以显著降低乳腺癌的复发率，并提高乳腺癌患者的生存率，其中雌激素受体阳性肿瘤患者受益最多。
参考文献：
赵港美,章立楠.乳腺癌患者术后复发转移的危险因素Logistic回归分析[J].中国妇幼保健,,36(05):-.
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（年版）[J].中国癌症杂志,,31(10):-.
陶成.乳腺癌早期能治愈吗[J].科学养生,(8):85.
李诗晨,朱熊兆,贺婧,等.术后正负性情绪对女性乳腺癌患者预后的影响[J].中国临床心理学杂志,,26(2):-.
叶国平,杨朋来,高丽娜,等.运动锻炼在乳腺癌疾病中的影响及相关机制研究[J].现代医药卫生,,34(2):-.