导语：蛔虫性急性胰腺炎是一种由肠道蠕动引起的一种化学性的疾病。临床上会出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等症状。具体治疗方案要根据具体情况和具体情况而定，可以选择药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。肠子蠕动到了壶腹或胰管处，引起胆汁和胰液的排泄，从而引起了急性的急性炎症。
一、该疾病的病因及症状
（一）根本原因
胆汁和十二指肠液返流是胰管梗阻的重要病因。
1、蛔虫嵌顿于壶腹，可引起奥迪氏括约肌痉挛，水肿，或直接侵入胰导管，导致胰导管堵塞。大量分泌不能及时排出，导致胰管狭窄，导致胰管狭窄，导致胰管狭窄，从而引起胰腺炎。
2、蛔虫可导致壶腹狭窄，排泄困难，导致胆液倒灌。胆盐会使胰管黏膜的保护功能发生变化，进而活化胰蛋白酶，使其对血管的渗透能力增强，从而导致胰腺内的大出血及自身的消化。
3、蛔虫会向十二指肠的乳突方向移动，将含有丰富的肠激酶的十二指肠液引入胰脏，从而引发炎症。另外，由于寄生虫会引发胆管炎，它所携带的毒素和释放的激肽也会引发急性的胰腺炎症。
（二）综合症候
其病理类型、病情的严重程度与其临床症状密切相关。腹痛，恶心，呕吐，腹胀，发热等症状。严重的病人可能会出现休克、水电解质失衡等情况。
（三）经典征象
1、腹部疼痛
腹部疼痛多见于上腹，多在腰部和腰部，并伴有恶心、呕吐等症状。这种疼痛可以是一种类似于钻心性的或者是绞痛，可以是几个钟头或者几个星期。恶心呕吐、体位改变、消化道解痉等都不能改善，咳嗽、深呼吸会加剧腹部疼痛。
2、恶心，呕吐和腹水
多见于发病后，以呕吐物和胃液为主，可伴以肠蠕动的形式吐出。多数病人会有明显的腹部肿胀，并可能发生肠梗阻。
大部分病人出现了中度或更高的高烧，通常会在3-5日内出现。如果发烧超过1个星期，或者出现了逐渐上升的情况，需要注意出现继发性的炎症，比如：胰腺脓肿或者是胆管炎症。
4、血压下降或出现惊厥
多见于急性出血性坏死型胰腺炎，个别病人会突然发病，也可能伴随其他的合并症而逐步发展。其临床症状包括：血容量不足、缓激肽所引起的周围血管扩张、胰腺坏死、心肌抑制因子分泌、并发感染、胃肠道大出血等。
5、体内的水电解液和酸碱度失调
病人会因为经常的呕吐而产生代谢性碱中毒，并且会有不同程度的脱水。严重的病人可能会有严重的脱水及代谢酸血症，同时伴有血钾、血钙和血镁的降低。
6、其他
其他的病人可能会合并有严重的呼吸系统疾病，也可能会有其他的脏器衰竭，比如肾脏、心脏等。部分病人会发生胰腺疾病，其特征是：智力异常和混乱，缺乏定向力，并伴有幻觉、幻觉和狂躁。
（四）综合症状
其症状是胰腺的脓或囊。急性期在2-3个星期开始出现，主要有高热、腹痛、中毒、上腹肿大等，而在3-4个星期内出现，会对周围的组织造成一定的影响。
1、系统并发症
常见的是脓毒、二次感染（霉菌）及消化道大出血。
2、多器官衰竭
临床上会出现肾功能、心功能等方面的损害，还会出现弥漫性血管内凝血、成人的呼吸窘迫综合征等。
3、其他
还会有糖尿病、胰腺炎等症状。
二、该疾病的检验
（一）预期检验
如果病人突然出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状，要立即进行处理，特别是在没有良好的环境下。医生会先做体检，对病人进行一个简单的诊断。随后进行血液生化检测，血常规，X线，超声，CT，内镜等检查，以更好的掌握患者的情况。
（二）体检
临床上，临床上出现轻度脱水、进行性加重的症状。医师可通过单手或两只手进行腹部的触诊，来确定是否有压痛、有无包块等症状，以此来判定疾病的严重性。急性胰腺炎常伴有上、下腹疼痛。医师在做腹部听诊时会使用听诊仪，而患有急性胰腺炎的病人往往会出现肠鸣的减低。
（三）化验
1、血清标记的测定
结论：在急性胰腺炎中，淀粉酶、脂肪酶、内生肌酐清除率与淀粉酶之比均为正常范围的3倍以上。
2、血液生化指标
血、化学检查可以判断出病人有没有肝脏受损，也可以通过血、血白蛋白等指标来判断病人的情况。
3、血液常规
在诊断急性胰腺炎时，有无感染、有无全身炎症的可能。如果出现了急性胰腺炎，可以通过红细胞比容来判断其血液的体积。
（四）放射学检验
1、X光
胸腹部X线检查对诊断急性胰腺炎是否存在胸腔积液和肠梗阻有重要意义。有些病人能在X光下看到虫。
2、通过腹腔镜可以观察到胆囊和胆道的变化。
3、CT
CT检查对判断胰腺炎、胰周炎症、胸腹腔积液等具有重要意义。CT检查也能在胰管中检出线虫。
（五）附加检验
医师还可以采用内窥镜，通过对病灶的部位进行观察，从而找到虫子堵塞等。
（六）诊断性原理
医生会询问病人的病历，知道病人的病情是什么时候开始的。另外还要了解病人是否有无卫生的饮食习惯、是否有过吃生食、近期有没有寄生虫病等。根据病人的临床症状、血生化、血生化、X线、超声、CT等辅助检查，综合分析确诊。
（七）治疗法的原理
可以选择药物治疗，内镜治疗，手术治疗等。如果病情比较轻微，可以服用一些驱虫药来治疗。如果病情比较严重，或者是采取了保守疗法，可以采用内窥镜和外科的方法来去除，同时可以根据自身的情况进行相应的处理。
三、该疾病的治疗方法
（一）综合疗法
1、禁食。发病后，短时间内禁食会导致胰岛素分泌下降，从而导致胰岛素对胰脏的自我消化率下降。在发病后48个钟头之内不要进食，可以减轻腹部的胀气和腹部疼痛。
2、纠正体内电解质紊乱，酸碱失衡。
3、戒烟戒酒，饮食结构调整，避免高脂饮食，可以通过适当的方式来补充脂溶性维生素和微量元素。
（二）药品疗法
1、生长抑素类化合物
外源增补的生长抑素或生长抑素类似物奥曲多，既能抑制胰液的释放，又能有效地控制胰脏和全身的炎性。
2、止痛药物
如果出现严重的腹部疼痛，可以通过肌肉注射来缓解疼痛。
3、抗生素
3号头孢哌酮、甲硝唑、莫西沙星等抗菌药物可以用于肝炎。
4、质子泵抑制剂和H2受体阻滞药
质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂是通过抑制胃酸的释放来间接地阻止胰岛素的产生，同时也能防止压力性溃疡的发生。临床上最常见的有：罗沙替丁，法莫替丁，兰索拉唑等。
5、解痉的药
如果病人有严重的肠道痉挛、疼痛等症状，可以用解痉药物进行缓解。这种药可以舒展肌肉，解除痉挛，减轻病人的痛苦。可以服用阿托品、山莨菪碱等药物。
6、杀虫剂
在急性胰腺炎症症状减轻后，可以口服甲苯达唑、甲苯达唑等驱虫药物。
（三）外科疗法
1、内镜手术
如有难治性腹痛，经内科保守处理后，往往认为有一部分蛔虫在壶腹处，造成奥迪氏括约肌剧烈抽搐。拔除嵌顿虫体会减轻痛苦。如果病人有胆道结石，医师会先做一个切除，取出后，取出肠子。
2、手术治疗
如果保守治疗无效或内镜治疗无效，则采用外科治疗。在切除坏疽的时候，外科切除了线虫。如果病人发生了胰腺囊肿，或者是有症状的囊肿病，可以通过外科治疗。
结语：一般来说，在十二指肠里，当它被激活后，它就会被激活，所以它不会受到自己的消化酶的干扰。如果蠕动到法特的壶腹及胰导管，则会使胰液不能正常排出，从而引发胰脏本身的消化道连锁效应，造成胰脏的坏死。血液、淋巴循坏可通过消化酶及各种坏死的组织液进入身体，造成多脏器损伤。