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TUhjnbcbe - 2024/5/14 16:49:00
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新甘肃客户端特整合推出《个人防疫实用指南》,从感染、用药、就医、居家治疗、特殊人群照护、康复6个方面,对疫情热点问题进行解答。希望能帮助大家更直观地掌握应对奥密克戎的防疫要点,做好个人防护,守护家人健康!今天推出《个人防疫实用指南丨感染篇》↓↓↓

感染会有哪些症状?这些你要知道

?新冠病毒奥密克戎有什么特点

新冠病毒自从被发现以来陆续出现了阿尔法(α)、贝塔(β)、伽马(γ)、德尔塔(δ)、奥密克戎(Ο)等变异。之所以用这样的名字,是因为世界卫生组织(WHO)采用希腊字母为新毒株命名,到目前已命名了11种变异毒株。

▲奥密克戎亚分支。

总体来看,从阿尔法(α)到奥密克戎(Ο)变异株,新冠病毒呈现为传染性逐渐增强、致病力逐渐减低的趋势。

目前在全世界和我国流行的奥密克戎变异株,在传染性上是所有新冠毒株中最强的(传染数R值为3~5,即每个感染者平均传染3~5个人),在致病力方面则是大大下降了。

总之,随着病毒变异,以及疫苗接种的普及、防控经验的积累,虽然新冠奥密克戎变异株传染性很强,但其导致的住院率、重症率和病死率与之前的毒株相比都已大幅降低。

?感染新冠病毒会有哪些症状?

奥密克戎变异株出现之前,新冠病毒感染的潜伏期为1~14天,多为3~7天。奥密克戎变异株感染的潜伏期明显缩短,多为1~5天,平均3.5天。

从当前我国的病例来看,感染奥密克戎后多数表现为发烧、头疼、全身酸痛、乏力、嗓子干疼等,3~5天后体温逐渐退至正常,全身不适逐渐减轻,可出现鼻塞、流涕、咳嗽、嗅觉味觉减退等。部分患者可无症状,或仅出现轻微的上呼吸道症状(咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽)。很少数患者可在发病一周后出现呼吸困难和缺氧表现,甚至出现多器官功能衰竭,发展为重型或危重型。

总体而言,无症状人群和轻型患者(有症状,但影像检查无肺炎表现)大约占了90%以上,出现肺炎的很少,而需要使用呼吸机的危重型病例则更为少见。

?新冠病毒感染者的健康监测

(1)新冠病毒感染相关症状:有无发热、咽干、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、喘憋、气短或呼吸困难、腹泻、嗅觉和味觉改变、食欲有无明显下降、大小便有无异常等。

(2)原有基础疾病相关症状:例如患有慢性肺部疾病、糖尿病、高血压、心血管疾病者,要监测有无头痛、头晕、气短、憋喘、胸闷、心慌、胸痛等;患有高血压者监测血压、心率或脉搏;患有糖尿病者根据既往血糖情况监测快速血糖;患有气短、憋喘、胸闷等呼吸困难症状时监测呼吸频率、指氧饱和度(特别是静息状态和活动后的指氧饱和度)。

?各类人群感染后的症状表现

根据专家临床经验,一般普通中青年患者感染新冠病毒后,病程为7天左右。接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。

部分老年人,尤其70岁以上有基础疾病的老年人病程更为复杂。

一般普通中青年患者感染新冠病毒后,从发病第1天到第7天的“症状过程”如下↓↓↓

发病第1天:症状较轻,可能感到轻微咽干咽痛、身体乏力。

发病第2天:开始出现发热症状,部分年轻人高烧至39℃左右,同时咽部不适感加重。

发病第3天:症状最重的一天,高热39℃以上,浑身酸疼乏力,咽痛加剧。

发病第4天:体温的高峰开始下降。很多人从这一天体温降为正常,不再发热,但仍然咽痛咽痒,部分人开始流涕、咳嗽。

发病第5天:体温基本降到正常,但鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,身体乏力仍然存在。

发病第6天:不再发热,咳嗽、流涕等症状加重。前期病毒导致的呼吸道黏膜破坏,人体通过流涕、咳嗽排出坏死的细胞,可能出现核酸转阴。

发病第7天:所有的症状开始明显好转。核酸很大可能转阴,普通中青年的发病过程适用于以上情况,接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。

而部分老年人,尤其70岁以上有基础疾病的老年人病程更为复杂。老年人感染病毒5天前后,如有明显憋气症状,须用肺部CT影像来诊断是否有肺部感染。

你最想了解的,十问十答

一问如果出现发热、乏力等症状,是否意味着感染了新冠?

答出现发热、乏力等症状,并不意味着一定感染了新冠。可以做抗原或核酸检测,确定一下是不是感染新冠病毒。居家抗原检测比较方便,速度更快,但一般要等到病毒复制到较高水平、感染者排毒量较高时,抗原才可以检测出来。核酸检测的准确率更高。

二问真的有“刀片株”“炫饭株”“学习株”“流泪株”……?

答没有,这些稀奇古怪的命名,大部分是网友根据感染新冠病毒后的症状表现戏谑来取名。这些所谓“不同的毒株”并没有科学依据,只是不同患者临床表现上有差异而已。

三问身边朋友感染后啥事没有,我挑个“温和的毒株”产生抗体可行吗?

答虽然目前是有奥密克戎不同的亚的分支在传染,但总的来看,他们引起的症状是差不多的,差别并没有有些人说得那么大。

奥密克戎毒株所引起的症状确实是因人而异的,有些人是无症状,有些人是轻症,有些人可能反应会大一些,咽痛会剧烈一些,高热咳嗽等。

但是这个差异并非单独从病毒的一个因素来决定的,每个人的症状不同还可能取决于感染者自身的差异,比如体内产生的抗体的水平,免疫反应的强烈程度等。也就是说,症状的轻重可能是各方面的因素来决定的。

因此建议能不感染还是尽量不感染,现阶段也不存在有挑轻症病毒株感染的可能。

四问为什么有人抗原阳性,核酸却是阴性?

答两种检测方式的灵敏度不同,加上采样操作不一定标准,可能出现“假阳性”或“假阴性”的结果。通常来说,核酸检测的准确率更高。如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状,自测抗原阴性并且连续两次核酸检测阴性(Ct值≥35,两次检测间隔大于24小时),可结束居家治疗,恢复正常生活和外出。

五问家中同住人出现感染,老年人、小孩子如何避免被感染?

答如果家里同住人感染了新冠病毒,为减少同居老年人、小孩子的感染风险,建议:

减少接触:若有条件,可将感染者转移至其他住所,或用单独的房间进行隔离。家人都需要注意手卫生。感染者需与家人分餐并做好餐具消毒。

佩戴口罩:若必须接触时,建议双方佩戴N95口罩。

清洁环境:做好共用空间的清洁消毒,特别是卫生间以及经常接触的物体表面,如门把手、水龙头等。

加强观察:注意观察老人、孩子的情况,有问题随时处理。

六问感染了新冠能自愈吗?医院?

答对于大部分人而言,奥密克戎新冠病毒感染是能自愈的,通过居家隔离和服用相应药物对症治疗后都能够在7-10天的时间里获得明显好转或康复。

如果经居家药物治疗后无好转或者出现病情加重甚至危及生命的情况,医院就诊,以下几种信号可帮助大家及时识别如何判断是否需要就医:

(1)呼吸困难或气促。如您有明显的呼吸困难,喘不过气的情况,可以用指尖氧饱和度仪测量,如氧饱和度下降至95%以下或者有不能缓解的胸痛,意识混乱时,医院就诊。

(2)服用退烧药治疗后体温仍持续高于38.5℃,超过3天。一般退烧药起效时间为30-60分钟,对于感染前期有发热症状的感染者,服用退烧药如对乙酰氨基酚或者布洛芬后体温会有所下降。不同剂型的退烧药药效维持时间不太一样,药效消失后,体温可能会有2-4次的反复,但是一般在3天后体温会逐渐恢复正常。如果患者经退烧药物治疗后,体温持续高于38.5℃,且发热病程超过3天,医院就诊。

(3)持续不能饮食,或腹泻超过2天。有部分感染者会伴随胃肠道症状,最常见的是厌食和腹泻。而若出现症状后2天,经适当空腹或者服用止泻药物治疗后症状还是没有改善,且陆续出现嘴巴干、小便量减少等脱水症状,建议就医处理。

(4)原有基础疾病明显加重且不能控制。有些患有慢性病(如糖尿病、高血压)的人群,若出现血糖、血压控制不佳等情况时需及医院就诊。

(5)密切

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