肠道感染专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2024/4/10 17:05:00

胆管空肠吻合是切除胆管后重建的主要方式,被广泛应用于各种胆道疾病的手术治疗中。尽管该吻合方式可使胆汁顺利进入消化道,但破坏了胆道系统的正常生理结构。胆肠吻合口在愈合过程中受各种因素的影响,会发生瘢痕挛缩,严重者会出现胆肠吻合口狭窄和肝内胆管多发结石。胆肠吻合口狭窄的处理方式较多,既往以再次手术重建为主。反复多次手术不仅难度大,也给患者带来巨大的痛苦。如何以更小创伤改善狭窄值得思考。

胆肠吻合口狭窄可造成胆汁排出障碍,胆汁会淤积在肝内形成黄疸,引发肝内胆管结石、胆道感染等,严重者甚至发展为胆汁性肝硬化。对于已形成胆肠吻合口狭窄的患者,最经典的治疗方法是吻合口拆除重建,但患者需经历数次手术,腹腔粘连严重,手术难度大,且手术重建胆肠吻合口后易再次发生狭窄。随着微创理念的逐渐推广,利用非开腹手术方式处理胆肠吻合口狭窄的方法日益增多,如PTCS下球囊扩张术、ERCP辅助下支架植入术等。其根本

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