在老年人群体中,除了糖尿病、高血压等常见的老年慢性病外,帕金森病的发病率也非常高。4月11日是第26个世界帕金森病日,发病的平均年龄为60岁左右,男性多于女性。我国帕金森病患者接受治疗的只有万名,而患帕金森病的患者人数已经接近万名,也就是说有60%的帕金森患者没有接受治疗。
帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,又称为“震颤麻痹”,主要是遗传因素和环境因素共同导致的。帕金森病一般不会影响患者的生命,但它会影响患者和家人的日常生活。帕金森病是一种慢性进展性疾病,没有办法完全治愈,到晚期的时候,患者的肌肉僵硬更加明显,甚至不能翻身和起床,生活不能自理,需要家人长期照顾。
一、出现六种症状,可能得了帕金森病
1、动作迟缓,身体僵硬
帕金森病早期症状之一就是手臂动作僵硬缓慢,这是由于是精细活动受损。如拿筷子、扣纽扣动作比以前缓慢许多,走路的时候,起步非常困难,一旦开始走,身体会有前倾,步伐小却越走越快,也不能及时停步。
2、会出现平衡障碍
在帕金森病早期的时候,患者走路会感觉到手摆动的幅度慢慢减少或消失。在晚期的时候,患者会出现站起来困难和容易往后倒,还会出现在走路的时候,突然全身僵住不能动。患者的姿势平衡障碍会严重影响患者的日常生活。
3、手脚静止性震颤抖动
帕金森病比较明显的症状就是平时休息或者坐下来的时候,间断或者不经意地出现手脚抖动、震颤,像搓丸样。一般都是从手指开始出现手抖现象,逐渐扩散到脚的部分,手脚抖动比较明显。这种震颤会随情绪变化而加剧,但不是所有的帕金森病患者都表现出震颤,有些70岁以上的帕金森病患者就可能不会出现震颤。
4、经常便秘
帕金森患者最常见的就是便秘,主要是因为患者自主神经功能的损害。曾有研究发现,70%到80%的帕金森患者都会出现不同程度的肠道运动障碍,甚至有些中晚期患者近一周没有大便,非常痛苦。
5、说话声音变小
我们说话是靠肌肉的协调来发声的,但是患了帕金森病会出现肌肉僵硬,说话困难。往往会表现为说话音量小、声音低沉、语调单一且急促,会给患者的日常生活带来影响。
6、情绪会变得低落、抑郁
帕金森病会累及到身体的多个部位。比如会影响脑干的蓝斑核、中缝核,这些患者脑内的去甲肾上腺素、五羟色胺的含量是下降的,从而表现出抑郁的情绪。
结合以上症状,能够帮助我们更好的早期识别帕金森,如果出现了以上的症状,医院进行检查。帕金森病的早期诊断会有助于患者更好地管理疾病,还可以通过分子影像PET-CT建立综合诊断体系。
二、帕金森病暂时可能无法治愈
帕金森病是一种神经系统退行性病变的疾病,而神经组织变性意味着组织结构的破坏和功能的丧失,许多变性组织中已有大量的细胞死亡。就是我们常见的患者表现出的手脚静止性震颤,拇指和食指呈搓丸样动作、肌肉强直、系鞋带或者解纽扣等动作迟缓、走路跌跌撞撞成慌张步态或者向前冲步态等一系列症状。
经常出现震颤的患者可以服用泰舒达,每日用量为毫克到毫克,分三到五次服用。在服药期间,一定要注意观察副作用。如果出现恶心、胀气和呕吐。可以在两餐之间服用、或者加多潘立酮可以减轻症状。目前常用于帕金森治疗的药物种类较多,但也只能起到缓解作用,不能从根本上消除帕金森的症状。
在服用期间要遵从医嘱,不得随意停药或者加量,否则会影响患者进行进一步的治疗。所以要想根治帕金森病,除非是使变性组织得以再生,让其功能重新恢复,而现有科技暂时实现不了这种医疗方案。
三、有几类人易得帕金森病
1、50-65岁男性是帕金森的主要易患人群
之所以老年人会患上这种疾病,主要是因为上了年纪之后身体的功能退化所导致。患上高血压、糖尿病这些基础性病变的时候,没有及时采取有效的诊疗措施。
有资料显示,帕金森发病人群中以男性患者居多,因此高龄的男性朋友们应对此疾病加以警惕并预防。积极地参加一些户外活动,要多与同龄人进行沟通和交流,与他人进行沟通交流可以调整不良的情绪。
2、叶酸水平较低的人群
叶酸是一种是一种水溶性维生素,对繁殖和细胞生长有很重要的作用,老年人叶酸低主要因为叶酸吸收不足,或者是叶酸摄入不足。叶酸缺乏可导致高半胱氨酸对黑质中神经细胞的DNA损伤,引发神经细胞功能紊乱,出现帕金森病样症状。
3、遗传因素
帕金森病不是一种遗传病,但是会有家族聚集的现象。比如一个家族里面,可能会有几个人同时得帕金森病。另外,家族里面有帕金森的病人,会增加下一代帕金森病的几率,但不一定会发病。家里面有帕金森遗传家族史的正常人,建议平时养成良好的生活习惯,将有利于预防帕金森病。
4、在农村生活的人和雌激素水平降低的人群
在农村生活的人们,经常会接触到杀虫剂、除草剂这些农业化学品。这些化学品会损伤大脑的神经元,从而增加帕金森的患病几率。进行过卵巢切除的妇女或者是处于绝经期的女性,雌激素会下降,从而增加患帕金森病的危险性。
四、帕金森病的康复锻炼方法
1、手部的锻炼
帕金森患者的手部关节容易受肌肉僵直的影响。为防止掌指关节畸形,可以经常试着练毛笔书法,可以帮助患者控制手部精细动作。或者还可以反复练习双手向后,然后在背部扣住,再往回拉,坚持十秒。
2、头颈部的锻炼
头向后慢慢地仰,然后看天花板约6秒钟,接着头向下,把下巴尽量挨到胸口,头向右转大概看6秒钟,然后向左重复动作。在做的同时,还可以配合吞咽动作,在转头或低头的时候吞咽口水。
3、行走训练
帕金森病患者走路一般处于前倾姿势,常常是步子越走越小,而且越走越快。患者可以尝试,身体站直,确保足间间距。尽量的站直身体,让足尖向上,足跟先着地,迈步时向前摆动对侧上肢。还可以进行一些爬楼梯、下楼梯的训练,这种训练对于患者的力量、肢体的协调性以及平衡功能都有很大的帮助。
4、穿衣训练
帕金森病患者平时需要穿宽松、拉链在前,不必套头的衣服,尽量不穿带有鞋带的鞋子,然后先穿有行动障碍的肢体。如果不能站立穿衣,可以选择坐在带有扶手的椅子或者床上。
5、言语训练
当帕金森病患者每次说话前可以先咽下唾液,深吸一口气,讲话时尽量少用长句,多用短句。日常生活中可以对着镜子反复的说一些单音节的字词,并且要有意识的大声说话,还可以平时多和自己的亲人多进行沟通和交流,这样可以提高语言的强度和速度。
6、练太极拳
太极拳可以改善我们的这种肢体的平衡性或灵活性,尤其是轻中度帕金森病的一些平衡障碍,可以减轻症状。但是太极拳只是一个辅助运动,患者还是要配合药物治疗。
五、帕金森患者要忌口的食物
1、少吃含胆碱、维生素B6的食物
帕金森病患者发病多是由于多巴胺减少,而服用含胆碱的食物如菠菜或维生素B6的食物会导致中枢多巴胺减少,降低药物的治疗效果。患者可以在饭前服用多巴胺制剂,避免食物和药剂相互抑制。
2、少吃奶制品
因为牛奶中的蛋白质成分对治疗帕金森病的左旋多巴类药物疗效有一定的影响,每天饮牛奶的量不宜超过2杯,牛奶喝太多很容易造成疾病的复发,对身体有一定的危害。适量饮茶、喝咖啡,可有效改善病人的病情。为了防止影响白天用药效果,尽量安排在晚上睡前喝牛奶。
3、少吃辛辣刺激性的食物
帕金森患者吃辛辣刺激性的食物会影响胃肠道的蠕动,造成便秘。为了避免引起或加重便秘,平时少吃辛辣食物,也不能喝酒,可以多喝汤,多喝粥,这样可以缓解便秘。
4、少吃过于太咸或者过于油腻的食物
太油腻的食物中含有比较高的脂肪,帕金森患者吃了含高脂肪的食物之后会降低胃排空的能力。吃太咸的食物不利于患者的血液循环,会影响和破坏药的治疗效果。
六、如何预防帕金森病
1、饮食清淡
多吃谷类和蔬菜类食物,可以让脑部的机能正常运动,减缓神经性的问题。以植物油为主,少吃动物脂肪,在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和高蛋白食物。
2、多运动
预防帕金森病最有效的方法就是多进行一些户外运动。可以选择变化较多、比较复杂的运动形式,不管是年轻人还是老年人,都要适当地进行体育运动,强身健体。
3、发现身体有异样,要及时就诊
帕金森病早期的症状不是很明显,也就导致很多人忽略了自己的身体状况。日常生活需要多