我们今天讨论的维生素与溃疡性结肠炎影响,其实就是从营养学的角度分析的因为之前关于中药对溃疡性结肠炎影响已经谈了很多,而西药治疗溃疡性结肠炎也是显而易见治标不治本的。虽然在中药治疗溃疡性结肠炎方面已经取得了不少成就,很多溃疡性结肠炎被我们治好以后一年以上都没有复发,但是也有不少患者间隔三个月以后复发的。纵观所有复发患者,绝大多少数原因都是由于食用了错误的食物所导致的。而大多数人得这个病也是因为饮食结构失衡所导致的,例如:过度食用高蛋白的食物:肉类、鸡蛋、牛奶、以及高油高脂饮食等这些容易加重炎症的饮食,而没有食用一些抗炎饮食和抵消炎症的饮食。
01维生素对炎症的影响
目前UC的治疗主要以免疫抑制类、抗感染和激素类药物为主,这些药物价格昂贵且副作用较大,大部分患者不能坚持用药。营养因素与IBD发病密切相关,且营养防治比药物治疗费用低,易被患者接受,可长期用于UC治疗。
首先是维生素D:研究显示,IBD患者存在维生素与矿物质缺乏。维生素D(Vitamind,VD)缺乏在UC患者中普遍存在,研究显示,VD缺乏患者与VD正常患者相比,疾病活动度明显增加。
VD除了调节钙磷平衡和骨骼肌的作用,还具有杀菌、抗炎、保护肠黏膜屏障及维持肠道微生态平衡等功能。相关研究表明,1,25(OH)2D3可以上调封闭性TJ蛋白,并下调孔道形成TJ,降低肠黏膜渗透性,对肠道黏膜屏障起到保护作用;VD在增强固有免疫防御中发挥重要作用,通过影响免疫细胞发挥抗炎作用;对肠道菌群平衡的维持具有积极作用。
总之VD具有保护肠粘膜、调节肠道菌群、降低肠道炎症等作用!对于溃疡性结肠炎患者必不可少!
其他维生素:一些临床研究显示:用维生素C和维生素E治疗溃疡性结肠炎,治疗前UC患者内镜下可见广泛或连续的肠黏膜破坏,弥漫性充血水肿,可有溃疡形成,溃疡呈线状和灶状。光镜下可见溃疡及炎性渗出物,可见上皮细胞坏死、脱落,有淋巴组织增生,大量中性粒细胞浸润,可见数量不等的单个核细胞和嗜酸性粒细胞,也可见增生的纤维母细胞。治疗后患者黏膜水肿少见,未见炎性渗出物,溃疡灶变小或消失;光镜下腺体排列整齐,仅见少量淋巴细胞和中性粒细胞浸润,损伤指数明显降低。
可见维生素C、维生素E有保护溃疡促进溃疡愈合的功能。反思我们为何会得这种病,主要原因是因为过于失衡饮食结构,对于重视肉类、鸡蛋、牛奶这些可口的动物制品食物,而且忽略了蔬菜水果等植物食品,这样的错误饮食结构导致我们蛋白质是不缺乏,甚至是有富余,但是这些多余的蛋白质一旦未经小肠吸收,到结肠后就会形成引起菌群紊乱,导致肠道炎症的有*物质。
更为重要的是由于摄入蔬菜水果不足,就会引起维生素和矿物质的双重缺乏,导致肠道的抗炎物质的缺乏,这无异于是对于已经伤痕累累的肠道雪上加霜。所以肠道就会不堪重负的腹泻甚至拉脓血便。
所以我倡议大家多吃植物性食物,蔬菜、水果、谷物等等。如果实在不爱吃可以吃下面这些,这些我对比了好久,而且经过不少患者服用,反馈却实对溃疡性结肠炎无论急性期或者缓解期都有效的营养剂补充剂。
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