非脊髓灰质炎肠道病*是指肠道病*科除脊髓灰质炎病*外的其他病*,也称非多样化肠道病*。这些病*包括肠道病*A组(CVA),肠道病*B组(CVB),肠道病*C组(CVC),肠道病*D组(CVD),肠道病*E组(CVE)和其他未分组的肠道病*。自年发现非脊髓灰质炎肠病*以来,在非脊髓灰质炎肠病*的致病性和发病范围方面已发现并继续进行研究。
症状
大部分感染了非脊髓灰质炎肠道病*的人没有明显病症,或者仅有很轻微的病症,如发热、喉咙痛、皮疹、口腔水疱、腹泻、呕吐、食欲不振等。大多数人感染后可以自行康复,但对于某些人群,如儿童、老年人和免疫系统受损患者等,感染后可能会引起严重的并发症,甚至危及生命。如果出现相关症状,应及时就医并接受专业治疗。
除此之外,可能还有以下病症:病*性结膜炎,手足口病,病*性脑膜炎,病*性脑炎,心肌炎,心包炎,急性弛缓性麻痹,炎症性肌肉病。若发生心肌炎则有心衰的风险,所以需要长期照护。有些患者可能发生脑炎或瘫痪,这将有可能无法痊愈。新生儿可在产前、产期或产后感染肠道病*;新生儿感染非脊髓灰质炎病*可能发展为脓*血症(身体对感染的强烈反应会导致组织损伤、器官衰竭和死亡),但这种情况很少见;在新生儿期感染肠病*的危险因素包括妊娠期间的孕产妇疾病(特别是妊娠后期)和早产;新生儿巨噬细胞活性的缺乏可能是导致感染严重的原因;非脊髓灰质炎肠病*感染可能在儿童1型糖尿病的发展中发挥作用;大多数感染肠病*的新生儿通常没有症状,或有轻微的疾病,可能包括发烧、易怒、皮疹、喂养不良或嗜睡。
传播
非脊髓灰质炎肠道病*主要通过粪-口途径传播,还可通过空气、食品和水源和接触污染物品等途径传播。一般从感染者的粪便、眼睛、鼻子和口腔分泌物(如唾液、鼻涕、痰)、水疱液中找到病*。紧密接触如握手、接触感染者的身体、接触感染者摸过的物体,均有可能导致病*从感染者转移到未感染者的手上,手上有了病*后,在未严格执行手卫生前揉眼睛、摸鼻子和嘴巴,均有可能导致感染;为感染者换纸尿裤(布)、饮用被病*污染的水也可能被感染。一旦被感染,不管有无感染症状,病*均可从感染者身上脱落下来,污染环境,可长达数周。若产妇感染了肠道病*则可能感染新生儿。进行母乳喂养的母亲若有不适症状,医院沟通。新生儿感染第一例可能发生于垂直传播,随后通过交叉感染向其他新生儿水平转移。
预防
许多感染了非脊髓灰质炎肠道病*的人并无明显症状,但却能传播病*。正因为如此,防控极难。最好的预防方法就是保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,每次搓洗至少20秒,勤换洗衣物、保持整洁卫生。医务人员在诊疗操作时避免直接接触患者的口腔分泌物、呼吸道分泌物、粪便等。经常清洁与消*被病人接触过的物体表面,物表消*剂选择以高水平消*的过氧化物为宜。
夏秋季节气温高、湿度大,这种环境条件更有利于非脊髓灰质炎肠道病*的生存和传播(虽然高发期是夏秋季,但其他季节仍存在感染风险)。因此,保持良好的个人卫生习惯,加强环境卫生管理,注意饮食卫生等措施需要贯穿全年。如果出现疑似症状,应及时就医。