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TUhjnbcbe - 2023/7/18 20:27:00

刘兴旺

医学博士,副主任医师

刘兴旺先生,医学博士、副主任医师,从事临床诊疗、新药研发、已上市妇科中成药二次开发工作近40年。出版专著2部,编写医学心理学教材1部,发表论文60余篇。先后毕业于陕西中医药大学、南京中医药大学;历医院院长、陕西兴旺心身医学研究所所长、全国多省市中医药科研成果审评专家;曾任中国心身医学学会、中华医学心理学学会、中国中药药理学学会委员。为坤巢新菊粉乳清蛋白复合固体饮料、鹿首安神颗粒、双枣姜粉颗粒、恒挺喷剂等产品发明人。现任坤巢新公司首席科学家。

逆天啦——在人类肠道中存在着一种新近发现的与程序性细胞死亡蛋白-1(programmeddeath-1,PD-1)抗癌效果攸关的嗜粘蛋白-艾克曼菌(AkkermansiaMuciniphila)。

年法国学者在《科学》报道,艾克曼菌能增强癌症免疫治疗效果。PD-1抑制剂是一种免疫检查点抑制剂,是治疗多种癌症的新型免疫治疗药物。对个接受免疫治疗的癌症患者进行分析,发现其中治疗前后服用抗生素的69个人癌症很快复发,存活时间更短。患者是肺癌、肾癌、膀胱癌。结果提示,抗生素破坏肠道菌群可能是免疫治疗失效的原因。说明某些肠道细菌是免疫治疗效果所必须的;

艾克曼菌被发现的历史并不长,年才首次报道。是荷兰学者WillemdeVos实验室发现并且鉴定出来,是微疣菌门的唯一成员,在人体肠道内比例高达1-5%。艾克曼菌又叫做嗜粘蛋白艾克曼氏菌,是人类肠道中唯一可贮备与分解粘蛋白,生成碳氮因子的益生菌。粘蛋白属于肠道上皮细胞分泌的一种糖蛋白,富有粘性,胃肠道内表面有大量分布。

艾克曼菌最突出的生物学特点是能够分解和利用粘蛋白。粘蛋白是肠道黏膜细胞分泌的一种糖蛋白,艾克曼菌的“绝技”是自带能够分解糖苷键的糖苷酶,属于可分解寡聚糖的肠道益生菌,它将寡聚糖分解成单糖为更多的益生菌所发酵利用,颇有“大树细菌”的“老大哥”范儿;

寡聚糖又称低聚糖或寡糖,是指2到10个单糖通过糖苷键连接形成直链或支链的一类糖。包括甘露寡糖、果寡糖、寡木糖、a寡葡萄糖、寡葡萄糖、寡乳糖等。寡聚糖具有稳定的理化性质,作为某些蛋白质特殊受体,在细胞识别、增殖分化、病原体感染等方面有着主要的作用。

小肠非吸收性寡糖与肠道菌群有着特殊的关系。对调整菌群结构,维持肠道正常环境,调节肠道功能,提高机体健康水平具有重要作用。

寡聚糖也是双歧杆菌的最爱。它甜度低,很难被胃和小肠所消化吸收,却能够促进肠道双歧杆菌的增殖并激活双岐因子效应,其所产生的乳酸和醋酸使肠道环境酸化,达成抑制病原菌生长,促进B族维生素合成,改善糖脂代谢,维护机体免疫功能等多重效应;

寡聚果糖可特异性促进艾克曼菌增殖,而神药二甲双胍竟然也能够有效提高艾克曼菌丰度。过去认为,超重或肥胖人群、未经治疗的II型糖尿病或炎症性肠病人群中,肠道细菌中艾克曼菌比例低。

《自然医学》最近刚刚发表一项小型临床试验论文,发现给人服用经过高温处理的艾克曼菌也能产生效果,可有效地阻止前驱糖尿病和重危心血管病患者病情恶化,减少肺部炎症,降低体重以及胆固醇水平;

看来,为艾克曼菌这个“战斗机”加油,至少有三个办法:

1.增补寡聚糖类益生元;

2.对胰岛素抵抗、糖耐量受损、II型糖尿病或多囊卵巢综合征具有以上病理者服用二甲双胍;

3.直接使用经高温处理过的艾克曼菌。

肠道菌群与多囊卵巢综合征的关系,真可谓“行至水穷处,坐看云起时”!

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