便秘在生活很常见,虽然很多年轻不需要用药物治疗,但是却给他们带来很大痛苦,有时候甚至加重或者诱发痔疮。而对于老年人便秘直接会影响他们的健康,需用药物治疗,给他们带来很大困扰。
首先我们先来了解一下是什么导致了便秘?
1.饮食结构不合理
现在人饮食过于精细,食物消化完后几乎没有什么残渣,缺少纤维素,会导致结肠内粪便过于紧实,难以每天产生便意,随着时间的推移,粪便内的水分又进一步被吸收,而产生便秘。
粪便不能每天排出在体内存留过久会变得干硬,时间越久越难排出。因此建议便秘患者多吃含纤维素的食物,同时保证每日多饮水。纤维素不被人体消化,能够保证粪便不过于紧实,也有利于储存一定的水分,防止粪便过于干燥,维持足够体积来刺激肠道产生便意。
2.缺乏运动、饮水过少
运动与肠道蠕动有着密切的关系。运动过少会使肠道蠕动减慢,粪便缺乏向前的动力,容易导致粪便干硬、体积变小难以排出。另外由于喝水较少,身体会自动吸收肠道中的水分补充身体水分,使得大便干硬。
3.年龄增长
老年人便秘发生率较高。老年人身体机能下降,饮食有诸多顾忌,加上运动量减少,容易引发便秘。如果老年人便秘需要用药需要注意的是,一般患者,通便药可首选容积性泻药和渗透性泻药;严重便秘患者,也可短期适量应用刺激性泻药,但切不可长期使用,而产生依赖性,否则一旦停药会加重便秘。
4.其他原因:
情绪作怪或菌群失调:因工作紧张、精神因素等扰乱了正常的排便习惯。比如情绪紧张而排便困难、为了处理紧急文件而憋便等;也常见于肠道内菌群失调,引发消化障碍而导致便秘。药物依赖性便秘:滥用刺激性泻药,形成药物依赖造成顽固便秘。刺激性的泻药虽然效果明显,但如果长期使用会导致泻药依赖。肠道异常:如先天性巨结肠症、结肠冗长等这主要是由于发育缺陷,使得肠道内缺乏感受和产生便意的神经感受器,失去了正常人排便清空肠道的调节功能,是器质性的便秘。知道了引起便秘的主要原因,我们应该怎样做才能预防便秘呢?
1.早起+早餐:人天生有两个排便“天然时段”:一个是早上起床的“起立反射”;另一个是吃完饭后的“胃-结肠反射”。早上一觉起来,由躺变坐再到站,肠道蠕动会增多,肠道便会产生一种巨大的蠕动波,帮助你把大便推出来。早餐后,胃结肠反射明显(胃会通知大肠赶快运动),造就另一个排便“天时”。因此唤醒天然的排便反射对于改善便秘有事半功倍的效果。
2.运动:运动能增加肠道蠕动,促进排便。建议上班族不能一直做着,应该过一段时间站起来活动活动。
3.多吃果蔬、多饮水:多吃粗纤维、蔬菜、水果等复含有纤维素的食物,多补充水分。做好饮食结构要多元化,粗细粮混合、荤素搭配。
4.养成定时排便习惯、别憋:并养成良好的排便习惯,如晨起排便,避免解便边玩手机看报纸等。另外,有便意别憋,便意来的时候如果去刻意憋回去,长期这样也会导致便意的消退,造成功能性的便秘,因此容易发生便秘的人应该注意避免憋回便意。
5.缓泻剂:推荐聚乙二醇、乳果糖这类缓泻药,使用较安全,是不被吸收糖类的电解质混合液,这类泻药起温和的缓泻作用,起效较慢。避免经常使用刺激性泻药。
6.其他:对于长期慢性便秘,可能发生粪便嵌塞者,应首先清除嵌塞的粪便再进行综合治疗;应尽量停用导致便秘的药物,注意改变生活方式。
功能性便秘是排便功能紊乱引起,可以通过调整生活习惯改变和缓解症状。器质性便秘是指由于器质性疾病导致的便秘,比如结肠上长了肿瘤,堵塞了肠腔大半,粪便无法通过,再怎么多吃蔬菜还是一样便秘,要解除器质性病变的病因才能缓解便秘症状。一般来说大多数人的便秘都是功能性便秘,如果长时间未排便就要警惕是否为器质性便秘,医院寻求帮助。
便秘治疗原则
便秘治疗的目的是缓解症状,恢复正常肠道动力和排便生理功能。总的原则是个体化的综合治疗,包括推荐合理的膳食结构、建立正确的排便习惯,调整精神心理状态;对有明确病因者进行病因治疗;需长期应用通便药维持治疗者,应避免滥用泻药。