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TUhjnbcbe - 2023/5/3 21:50:00
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本文转自:鄂州日报

儿童感染新冠病*怎么办?

儿科专家来支招


  本报讯(全媒体记者盛鑫睿)随着新冠病*不断变异,儿童的感染率明显增加。面对新冠病*,儿童如何做好防护?如何对症治疗?12月16日,记者采访了市妇幼保健院儿科首席专家、主任医师杨利平。


  感染者几乎没有潜伏期


  杨利平介绍,近期接诊了一些儿童新冠阳性病例,从临床来看,儿童感染后症状和病程与成人有明显差异。整体来说,发病快,少有肺炎。具体呈现几大特征:


  儿童感染者几乎没有潜伏期,感染即发病。一般成人感染3天内发病,儿童多在1天内发病。从症状上看,儿童感染初期症状以发热为主,热型不定,但多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干、咽痛不同,儿童尤其是婴幼儿感染后,可能会因体温迅速上升导致惊厥发生。


  同时,儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道,但高热并不等同于重症。由于儿童免疫系统发育不够完善,往往热度较高,但临床中多见于上呼吸道感染,极少出现肺部侵袭,所以临床称为“新冠病*感染”,而不是“新型冠状病*肺炎”。除了呼吸道症状,退热时可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。


  儿童居家隔离期间应注意什么


  大部分儿童感染后症状轻微,通过对症处理可在数天内自愈。为避免就医过程中交叉感染,对于仅发热、其他症状不严重的孩子,家长不必慌乱,可居家护理,根据症状选择一些退热、止咳、止泻药物,做好对症处理及观察工作。


  隔离期间最好选择单独的房间居住,每天开窗通风(通风时注意保暖)。护理儿童的家长应做好个人防护,正确佩戴口罩、勤洗手,接触孩子呕吐物、排泄物时要戴好手套。让孩子保持规律的作息、充足的睡眠,合理膳食、均衡营养,多吃水果、蔬菜,加强亲子沟通。


  家庭药箱需常备哪些儿童药物


  “从救治的情况来看,发病急性期为1—3天,也是最关键的时期,主要是进行体温控制和气道管理。”杨利平建议,家庭可储备一些退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚,这两种药物是目前最常用也相对安全的儿童退热药。其中,每种退热药24小时内使用,一般不超过4次,体温达到38.5℃开始服药,有热性惊厥史的孩子,建议体温达到38℃开始服药。


  药物降温的同时,可辅助进行物理降温,建议使用温水擦拭脖子、腋窝、大腿根部等,手脚冰凉时可先搓热手脚。


  需注意的是,<3月龄的婴儿,出现症状应尽快就医;≥3月龄但<6月龄的婴儿,通常使用对乙酰氨基酚;≥6月龄的婴儿,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬,但建议优选对乙酰氨基酚,因为对乙酰氨基酚具有更长期的安全追踪记录。


  同时,需要进行退热和抗炎,比如患有关节炎的儿童,建议优选布洛芬。对两种药物都没有禁忌症的儿童,服用一种药物后,至下次服药前体温又出现上升,可改用另一种,注意是改用而不是交替使用,改用后如果效果良好应坚持使用。


  此外,针对咽喉疼痛,可储备一些清热解*药物,如清开灵、回春散、开喉剑、蓝芩口服液、抗病*合剂等。如出现呕吐、腹泻症状,可能导致脱水、电解质紊乱、肠道菌群紊乱,应储备口服补液盐Ⅲ、蒙脱石散止泻、益生菌等药物。


  杨利平提醒家长,不建议居家自行给患儿服用药物,家庭非处方药使用前仔细阅读说明书;儿童及基础疾病患者用药前应咨询医生;高热超过3天,出现呼吸急促、喘憋症状,孩子精神状态差或意识改变、食欲严重下降,应及时就医。

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