随着奥密克戎*株致病性的减弱、重症化的比例明显降低,我国的疫情防控*策的也开始逐步进行调整。
12月7日,国务院出台了优化疫情防控“新十条”,“新十条”的主要内容包括科学精准划分风险区域、优化核酸检测、调整隔离方式等等,“新十条”发布后,各地区相继发布了新措施。
不少家长喜大普奔的同时夹杂着些许忧愁。因为随着管控措施的下调,社会流动性加强,作为抵抗力弱和易感人群的儿童可能面临更多风险。
对此,儿童感染了新冠病*怎么办?
需要在家准备哪些药物?
怎么预防儿童新冠病*感染?
今天,这篇文章将为大家一一解答以上问题。
儿童和成人感染后症状和病程有明显差异。整体来说,发病快,少有肺炎。呈现以下特点:
①没有潜伏期
儿童感染者几乎没有潜伏期,感染即发病。成人感染3天内发病,儿童多在1天内发病。
②发热为主
儿童感染初期症状是以发热为主,热型不定,但多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干咽痛不同,儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。
③主要侵袭上呼吸道
儿童感染新冠病*主要侵袭上呼吸道,高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善,往往热度较高,但临床中多见于上呼吸道感染,极少出现肺部侵袭,所以临床称为“新冠病*感染”而不是“新型冠状病*肺炎”。
④伴有消化道症状
成人感染后症状主要集中在呼吸道,儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。
①无症状或者轻症新冠居家隔离
根据国务院联防联控机制综合组发布的优化防控“新十条”规定,具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离。所以如果孩子确诊为无症状或者轻症新冠,可采取居家隔离。
家长可以让孩子单独在一个卧室,尽量保持2米的安全距离,共用空间需要做好通风。
②家人做好防护
家人要做好防护,戴好口罩,不与患儿一起吃饭,不共用餐具和洗漱用品。家人还要做好健康监测,可以在家自测抗原。
此外,家长在接触患儿血液、呕吐物、粪便或者尿液时要戴好口罩和手套,避免直接接触造成感染。
③医院就诊
如果孩子仅有发热,其他症状不明显,为减少继发传播和被感染的风险,家长可以先居家观察或者通过电话或者通过互联网远程医疗的形式咨询临床医生。
但是,如果孩子出现以下情况建议家长尽快带孩子就医:
1.当孩子出现高热、体温升高持续3天以上并且整体状态不佳,例如出现了呼吸急促、呼吸困难、嗜睡、拒食、喂养困难、持续腹泻、呕吐等,应该及时送医。
2.3个月以下的婴儿出现发热,无论孩子医院就诊。体温过高时建议口医院。
3.孩子出现重症肺炎的表现,孩子气促、脸色发青缺氧,这医院就诊。
需要注意的是,医院途中需要注意自己与孩子的防护,佩戴医用口罩,尽量不选择公共交通工具,避免造成可能的继发传播。
④对症下药
根据孩子的相关情况对症下药,家长可以在家准备一些儿童用药,例如退烧药、感冒药、抗病*药等等。如果孩子本身就有哮喘或者其他慢性基础疾病,一定要把治疗基础疾病的药物备足量,建议2-3个月的量。
在服用药物期间,家长一定要做好监督,按照医生的医嘱或者用药说明书服用。
北京市儿童新冠会诊专家组成员、医院儿科副主任张谊表示,从目前临床观察看,新冠病*喜欢锚定儿童的上呼吸道,而非下呼吸道,所以鲜有肺炎,家长不必过度担忧。在治疗上只需注意对症下药:前三天降温,后期目标排痰。
①发热
建议准备对乙酰氨基酚和布洛芬两种退热药交替服用。每种退热药24小时内使用,一般不建议超过4次。如果没撑到4小时又起热,可换另一种。有热性惊厥史的孩子,建议38C开始服药。没有热性惊厥史的孩子,建议38.5C开始服药。体温降到37.5C以下,不建议再服用退烧药。
药物降温同时可辅助物理降温。使用温水,不建议用酒精。部位不建议只在手心脚心,建议擦脖子、腋窝、大腿根等来物理降温。手脚冰凉时,先不着急降温,搓热手脚。
②早期干咳
建议准备复方福尔可定口服溶液或肺力咳口服液,可单用也可加用小儿咳喘灵或白蕊颗粒。2岁以上孩子在睡前可以服用孟鲁司特钠咀嚼片,减轻气道炎症反应。
③后期有痰的湿咳
当干咳变湿咳时,将“复方福尔可定口服溶液”可换成“愈创甘油醚糖浆”或者“氨溴特罗口服液(易坦静),可促进排痰以及促进气道黏膜功能的恢复。
④流涕
如果孩子鼻涕特别多建议服用欧龙马。如果孩子晚上睡觉鼻塞可用盐水洗鼻。
⑤抗病*
建议准备小儿鼓翘清热颗粒、连花清瘟颗粒、蒲地蓝口服液等中成药。孩子发热时可两种合用,不再发热时建议减为1种或停药。
⑥免疫力
建议准备双歧三联活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌。减少发热后期出现的肠道功能紊乱,食欲下降。
①保持室内干净
桌面、地面等经常接触的表面,需保持清洁。如果有外人到来或者家人外出,可对门把手、电话机、手机、电视遥控器进行消*。孩子常用的物品,如玩具和餐具等也要定期消*。
此外,还有保持室内通风,每天早中晚都应开窗通风,每次时间不少于30分钟。通风时,可将儿童转移到另一房间以免受凉感冒。
②及时处理口鼻分泌物
家长不要对着儿童咳嗽、打喷嚏。更不要用嘴尝试或咀嚼食物后喂食孩子包括不要用嘴吹凉食物后给孩子喂食。不要跟孩子共用餐具。
如果要咳嗽或打喷嚏一定要用纸巾将口鼻遮挡住,结束后将污染的纸巾立刻扔进封闭式垃圾桶,并用流动清水认真洗手。如果来不及取纸巾,则应先用手臂完全挡住口鼻。
③减少外出,外出戴好口罩
家长要减少带孩子去人员密集的地方,减少带孩子走访亲友。如果要外出,必须做好防护措施,戴好口罩,尽量不乘坐公共交通工具,如要乘坐,尽可能远离其他人。
外出时,家长要叮嘱儿童不要到处摸,不要乱摸公共场合的东西,也不要用手触摸或揉搓口、眼、鼻等部位。
④注意手部卫生
儿童外出归来、饭前便后、咳嗽打喷嚏后,都应及时洗手。洗手时,需使用流动水,同时要用肥皂或洗手液仔细揉搓手上的每个部位。洗手完成后可以清洗面部,如果孩子配合,可以清洗鼻腔和漱口。
家长外出回来后要更换衣物、洗手后才能抱孩子或跟孩子玩耍。
⑤接种新冠疫苗
接种新冠疫苗能有效地降低感染率、重症率和病亡率。建议3岁以上儿童及时接种新冠疫苗。
接种后要在现场留观30分钟,确认没有异常方可离开,如果孩子身体不适,要及时告知医生。回家后家长应注意观察孩子状况,如果孩子出现不良健康情况,要及时就医。
在接种疫苗后的一周内,建议孩子要清淡饮食,好好休息,避免过度运动和劳累。
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