春节期间，很多人胃病可能又犯了，其中一直胃酸的药物叫叫质子泵抑制剂，一般叫xx拉唑。此类药物可抑制胃酸分泌，是目前为止抑制胃酸分泌最强的一类药物，常见的有艾司奥美拉唑和奥美拉唑以及泮托拉唑等。
拉唑类药物长用于哪些疾病？
1、胃食管反流病
治疗胃食管反流病首选质子泵抑制剂，若单剂量治疗没有效果可更改为双倍剂量，早餐前和晚餐前分别服用一次，治疗疗程至少达8个星期左右。
2、消化性溃疡
抑制胃酸分泌能促进溃疡面愈合，减轻消化性溃疡病症状，因此优先选择质子泵抑制剂。若用药物抑制胃酸分泌，胃内酸碱值升高大于3，每天维持18~20个小时，约4个星期左右，十二指肠溃疡就能愈合。用药时间安排在早餐前30分钟，治疗胃溃疡疗程约6~8个星期，十二直肠溃疡病人需常规治疗4~6周。溃疡较大或特殊情况下需延长治疗疗程。
3、幽门螺旋杆菌感染
幽门螺杆菌感染需采取四联疗法，也就是铋剂加质子泵抑制剂，还有两种抗菌药物。
4、消化性溃疡并发急性胃出血
大剂量质子泵抑制剂静脉输注72个小时，再更改为标准剂量质子泵抑制剂静脉输注，每天输两次，坚持3~5天后再更改为口服药物，一是让溃疡面愈合为止。
长时间吃拉唑类药物会引发哪些副作用？
1、肠道感染
长时间服用拉唑类药物可升高胃内酸碱值，降低胃酸屏障功能，使得肠道中有害菌以及细菌定植大量繁殖，增加腹泻风险。
2、骨折和骨质疏松
长期高剂量用质子泵抑制剂可升高骨折风险，特别是老年人易发生脊骨、髋关节以及腕骨骨折，甚至只能终身瘫痪在床。
3、缺铁性贫血
大部分食物中的铁是三价铁，必须有胃酸分泌才能还原成二价铁，然后被空肠和十二指肠吸收。但长期用质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，铁吸收受到阻碍，进而引起缺铁性贫血。
4、肺炎
长期应用拉唑类药物可使得胃内持续性处于低酸环境，不能更好地灭活细菌。一旦出现生理性或病理性胃食管反流，或接受鼻饲或气管内插管操作时，含细菌的胃内容物可反流到咽喉，误吸到肺部就会引起肺部感染。
5、缺乏维生素B12
胃肠道吸收维生素B12离不开胃内酸性环境，但质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，进而影响维生素B12吸收。
6、胃底腺息肉
经过研究表明，长期用质子泵抑制剂一年以上，患胃底腺息肉的风险比普通人高达4倍。不过只要停止用药，就能让息肉慢慢退化或消失。
7、低镁血症
坚持三个月以上服用质子泵抑制剂易发生低镁血症，其主要症状是疲劳、头痛头晕、手脚不由控制地颤抖和惊厥等。特别是跟利尿剂以及地高辛等易引起低镁血症的药物共同服用时，医院检测血镁浓度。
温馨提示
由此可见，长期服用拉唑类药物可诱发意想不到的副作用，还需引起重视。不过在医生指导下，短期用药还比较安全，用药前需仔细看看说明书，不能擅自更改用药剂量。
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参考资料：1、《拉唑类药物的副作用》，药物与用药安全，-12-、《吃拉唑，注意养骨和补血》，生命时报，-02-22