大家好，我是龙峻标，一名中国医院副主任医师。
我擅长反流性食管炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、消化性溃疡、腹痛、腹胀、反酸、便秘、烧心、慢性腹泻、幽门螺杆菌感染等脾胃问题。
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胃肠功能紊乱也被称为胃肠神经官能症，临床上以功能性消化不良和肠易激综合征最为多见。胃肠功能紊乱并非器质性病变引起，精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素才是诱发此病的主要原因。所以，很多患有此种疾病的患者在向医生描述病情时，总是会说自己最近很是焦虑，然后开始出现腹痛、腹胀，大便不成型，肚子总是咕咕叫，用药后如果没有得到改善，又会变得更加焦虑。
实际上胃肠功能紊乱一般为良性经过，大部分患者经过治疗后症状可明显缓解甚至消失。但由于一部分患者在治疗这个疾病的时候并未找到正确的方法，导致病情反复发作，严重影响生活质量，甚至导致严重的心理障碍。
其实不管是西医还是中医，在治疗胃肠功能紊乱时，除了常规应用药物治疗，更需要注重的是精神心理治疗，二者结合，才能达到彻底治愈的效果。
中医治疗
1.中药：胃肠功能紊乱属于中医学“胃脘痛”、“腹痛”、“泄泻”等范畴，主要病位在脾胃、大肠、小肠，病机关键是脾胃升降失职。如果出现便秘，可用大*、芒硝等药物清热泻下、软坚润燥；如果是腹部胀痛，可用青皮、莱藤子理气止痛；如果出现泄泻，可用白花、厚朴等散里寒、化湿浊。
2.中医针灸：中医外治里面的针灸治疗是一个很有特点的，根据针灸临床选穴的原则，选取胃之募穴中脘、足太阴脾经的足三阴经交会穴三阴交配合使用以达健运脾胃、补气益血的目的。按照“合治内腑”的理论，选取足阳明胃经的合穴足三里以通调腑气，疏导肠腑气机。
西医治疗
1.西药：西医药物选择主要以促胃动力药为主，以使神经肌肉保持协调性，促进胃排空和肠道的转运，消除胃肠功能紊乱。通常使用的药物包括多巴胺受体拮抗剂、胃动素受体激动剂、胆碱酯酶抑制剂等，有时还会应用一些抑酸药。
2.胃肠减压：很多胃肠功能紊乱的患者都会出现腹胀的症状，肚脐周围很难受，临床上会根据患者的具体情况，对于腹胀严重的患者，采用一次性负压引流器，将肠道内的气体和液体排出，进而降低交感神经兴奋，促进胃肠蠕动，改善胃肠功能紊乱。
精神心理治疗
前面也提到了精神因素是胃肠功能紊乱的主要诱因，生活中很多重大事件如失业、亲人去世、婚姻破裂等，容易导致心理压力巨大，出现易急、烦躁、抑郁、焦虑、恐惧、疲倦、失眠等负面情绪。这种被称为应激刺激，应激刺激若长期作用于脑中枢，可使胃肠黏膜中的肥大细胞数量增加和活化，释放组胺，导致胃肠感觉高敏性。
因此，精神心理治疗在胃肠功能紊乱的治疗中占很重要的地位。
1.常规治疗：一般首先不应用药物治疗患者的精神情绪变化，主张鼓励患者通过参加体育锻炼、与人多沟通，或培养自己的兴趣爱好等调整自己的负面情绪，从而减轻焦虑，减少对胃肠道的刺激，主要的方法一般是解释、安慰、疏导、分析、人参、积极暗示和情绪转移，让患者真正认识病情，主动调节情绪、消除思想顾虑，提高疾病治愈信心。
2.抗焦虑、抑郁药：尽管已经告知患者良好的心理对胃肠功能紊乱有积极的治疗性，对于一些精神心理因素负面性太强，精神症状明显的患者，还是需要配合口服抗焦虑、抗抑郁药进行治疗。
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