大肠是人体消化系统的最后部分,在小肠末端的回肠进入大肠处有回盲括约肌,可以防止粪便反流到回肠,同时也能防止回肠内容物太快地进入大肠。正常顺序应该是通过回盲括约肌进入盲肠,之后进入结肠。
而结肠又分为4个区段,包括横结肠、乙状结肠、升结肠、降结肠,最后到直肠和肛门。而大肠的主要功能为水分和电解质的再吸收、粪便的成形和暂存。直肠是大肠的最后一部分,位于肛门的近端,功能是产生便意并传递给大脑。
大肠癌的类别有哪些?
大肠癌按照它的原发部位的组织来源,可以分为淋巴癌、腺癌、鳞状上皮细胞癌、黑色素细胞瘤、神经内分泌癌、肠胃道间质肿瘤等,其中大多数都是腺癌。
大肠癌的病因有哪些?
其实对于大肠癌确切的致病因素,医学界目前还不清楚,除了先天遗传,环境因素也会导致癌症发生比如空气污染、二手烟、饮食、压力、生活作息异常等。还有可能造成肠道发炎的因素,都可能是造成大肠癌的幕后推手。因为肠道炎症会导致肠黏膜细胞异常生长,发生癌变的危险就会提升。
大肠癌的症状有哪些?
除了不明原因的体重减轻、反胃、食欲缺乏、疲劳、恶心、呕吐等癌症共有的症状外,大肠癌也会因为肿瘤的生长位置不同,症状也会有差异。右侧大肠癌症状会有较少的肠道阻塞症状、轻微贫血症状、右下腹触摸到肿块、时常腹胀、腹部痉挛等。
左侧大肠癌症状会有肠道阻塞症状、腹泻、便秘或是腹泻与便秘两者交替出现、粪便性状改变、排便不干净或持续出现便意的感觉。
大肠癌如何治疗?
大肠癌要根据TNM分期中肿瘤的大小、位置、侵犯程度及有无淋巴结及其他器官转移来评估治疗,主要有化学治疗、外科手术治疗、放射治疗等。具体要根据医生选择适当的治疗方式,根据患者自身的状况,并与患者进行讨论后共同决定。
手术治疗
大肠癌最主要的治疗方式就是进行手术,使用开腹进行手术治疗,根据肿瘤大小和扩展情况,采取局部切除或根除,并清除周围淋巴结,适用于肿瘤比较大、侵犯周围器官比较深的患者。或是使用腹腔镜来进行手术治疗,可以降低疼痛和外观伤口的大小,手术后恢复期比较短,可以较快进食、出院,适用于肿瘤较小,还没有侵犯周围器官的患者。
化疗
指使用一种或多种药物一起治疗,治疗的方式有口服或静脉注射等。化疗的药物通过全身血液传送破坏癌细胞,辅助性化疗的目的在于尽可能减少部分有转移但侦测不到的癌细胞。除了可以降低手术后复发的概率,还能预防未来转移的作用,缓解性化疗的目的在于追求生命的延长和症状的缓解改善。
放射治疗
利用具穿透力的游离辐射来破坏癌细胞的DNA,经常和手术或药物配合使用,通常用于直肠癌患者,在手术前使用可以达到缩小肿瘤体积、减少手术范围的作用,在手术后使用可以减少局部复发率。
靶向治疗
可以通过分子生物技术,直接阻断癌细胞的生长和修复力,利用药物标的专一性杀死癌细胞,避免伤害到正常细胞。但不是每个人都适合靶向治疗,需要有特定肿瘤标记物才可以。