（中医院医院内镜中心副主任医师张文斌）熬夜加班、暴饮暴食、饮食不规律……随着生活节奏的加快、饮食习惯的改变，消化道肿瘤也悄然向我们走来。
常见的消化道肿瘤包括食管癌、胃癌、结直肠癌等。我国是消化道肿瘤高发病率和高死亡率国家，发现的消化道肿瘤大部分属于进展期，也就是中晚期。而消化道肿瘤的预后与诊治时机密切相关，进展期肿瘤即使接受了外科手术治疗，也有很多会发生复发和转移，即使现在抗肿瘤治疗手段的进步，5年生存率仍比较低，这也是大家谈癌色变的主要原因。
“冰冻三尺非一日之寒”，消化道肿瘤的发生发展也非一朝一夕。胃癌的发生往往从幽门螺杆菌感染开始，导致萎缩性胃炎-肠上皮化生-低级别上皮内瘤变-高级别上皮内瘤变这样一个过程；结直肠癌的发生，往往从一个小小的息肉开始，如果置之不理，历经5-10年的过程就会慢慢发生癌变。一旦出现了恶心呕吐，食欲下降，腹痛便血，其实已经为时已晚，错过了肿瘤治疗的*金期。医院内镜科主任王贵齐教授说过“早期肿瘤最主要的症状就是没有症状”。
不管你查与不查，这个潜在的“坏蛋”就藏在那里，或许在萌芽或许已经悄悄在变坏，能及早发现岂不是不幸中的万幸。那我们怎样才能及早发现呢？
我们消化内镜医生，通过一条带有高清放大摄像头的细长软管，也就是胃镜和肠镜，来一次度无死角的观察，就可以看得清清楚楚了，这是目前最直接最确切的检查手段。随着内镜技术的进步，我们还可以对怀疑的病灶进行电子染色和放大观察，观察微小血管有无异常，也可以钳取组织进行病理检查，真正让肿瘤无处遁形。
如果发现了早期肿瘤该怎么治疗呢？
消化内镜的优势不仅在于早期诊断，更强大的在于治疗早期肿瘤。一个苹果，开始腐烂是从表皮的一小片开始，这时候我们把苹果皮削掉，里面还是好的。如果逐渐扩大变深，这时候就成一个烂苹果了，需要大刀阔斧切掉或者索性扔掉。
消化道肿瘤的发生是从黏膜层开始的，就像苹果皮，这时候我们可以通过内镜来“削皮”，把发生病变的黏膜层削掉，不用开刀，不用切除胃。而我们前面提到的肠道息肉，通过肠镜就能直接切掉，把这个坏蛋扼杀在萌芽状态。消化内镜用最微创的手术来治愈肿瘤，极大地提高了患者的信心和生活质量。
我们建议年龄超过50岁一定要进行一次胃肠镜体检，如果有消化道肿瘤家族史的人群更应该提早检查，发发现，早诊断，早治疗，莫让等待成遗憾。
（第28届全国肿瘤防治宣传周，人民日报健康号发起#肿瘤知多少#征文活动，欢迎