研究成果：ColonES实现无创性手段对结直肠癌早期筛查和预后预测发表在《柳叶刀》子刊上。 医院供图
如果能在癌变发生前或癌变早期就锁定病灶、及时干预，便可以大大降低肠癌的发生风险。 医院供图
中新网上海11月10日电(陈静莫少波)结直肠癌是中国发病率排名前三的恶性肿瘤，早期筛查并干预可降低发病率和死亡率。
记者10日获悉，医院大肠外一科蔡国响教授团队联合医院梁莉教授团队等，成功研发并验证了一种新的检测手段ColonES，实现无创性结直肠癌早期筛查和预后预测。这项研究成果在国际权威学术期刊《柳叶刀》子刊eClinicalMedicine发表。
“中国结直肠癌患者人数众多，但由于缺乏早筛意识，大部分患者初诊时已经是中晚期，总体疗效不佳。”蔡国响教授10日接受采访时表示，“事实上，结直肠癌发生会历经肠腺瘤——肠癌演进阶段，如果能在癌变发生前或癌变早期就锁定病灶、及时干预，便可以大大降低肠癌的发生风险、提升患者的生存率。”
当下，肠镜及病理检测是诊断结直肠癌的“金标准”。由于肠镜侵入性操作、需要肠道准备，不少人对应用肠镜进行结直肠癌早期筛查的依从性较差。最常用的结直肠癌检测手段，粪便隐血等筛查手段检测早期结直肠癌和进展期腺瘤的灵敏度欠佳，医学界亟需更加有效的无创生物标记物早期发现结直肠肿瘤。
蔡国响教授团队联合国内多家医学中心等在Gastroenterology杂志发表的多中心临床研究结果表明，ctDNA多基因甲基化检测有望成为解决临床上结直肠癌的早筛和复发监测问题的新型“肿瘤标志物”。此次研究中，蔡国响教授联合医院梁莉教授等，研发并验证了一种新的ctDNA甲基化单倍型检测手段ColonES。
ColonES通过二代测序评估ctDNA多基因甲基化状态，可用于无创性结直肠癌早期筛查和预后预测。ColonES在进展期腺瘤患者和结直肠癌患者中的检测敏感性分别达到了79.0%和86.6%，在健康人群中的特异性为88.1%。蔡国响教授指出，无创检测手段ColonES有望成为结直肠癌精准筛查的一种新工具，特别是对于进展期腺瘤的检测效果具有明显优势。(完)