*疸是宝宝出生后,父母面对的一个比较担心的问题。据了解,茵栀*类药品作为治疗*疸以及急、慢性肝炎患者的药,一直备受青睐,一度被称为“退*神药”。
但由于其不良反应反映在新生儿“退*”时频发,围绕在这种药品上的争议也一直不断。
茵栀*退*早就该被淘汰了
只要发现孩子*疸指数高,多数都会用这种药。但实际上,茵栀*退*存在风险
1、年国家禁止婴幼儿使用茵栀*注射液
因其曾致新生儿死亡的案例,年8月,国家食品药品监督管理总局(CFDA)发布公告,明确指出新生儿、婴幼儿(三岁以内)禁止使用茵栀*注射液。
栀*注射液方出茵陈蒿汤,是一种中药合剂,主要由茵陈、栀子、大*(或*芩)和金银花提取物组成,一直被用于治疗新生儿*疸。
注射了茵栀*之后,容易引起胃肠道出血、肾功能异常的不良反应。
在CFDA发布公告后,著名药师冀连梅也在其新浪微博中发文表示,茵栀*市场每年都有几亿元的人民币,其中很多是新生儿消费的,而CFDA此举是在保护宝宝免受不必要的伤害。
2、年修订茵栀*口服制剂说明书
注射液不能用,那口服呢?
年,CFDA重新发布了修订茵栀*口服制剂说明书的公告,其中明确强调了口服茵栀后会出现腹泻、呕吐和皮疹等不良反应。
据悉,茵栀*口服制剂共有10个批次的药品,包括口服液、片剂、软胶囊、泡腾片等。
为什么要重新修订?因为茵栀*中的茵陈就是一味泻药,使用茵栀*的宝宝,大多伴随着腹泻。让孩子多排便,将多余的胆红素排出体外*疸自然就退了。
新生儿肠道功能发育不全,如果出现腹泻,也会对身体造成一定的损伤。而长时间的腹泻,容易继发乳糖不耐受,这对还在喝奶的孩子来说,在营养吸收上是非常不利的。而且,宝宝皮肤娇嫩,腹泻还很容易引起尿布疹,严重的尿布疹还会感染,引起更严重的问题。
所以,相对而言,茵栀*口服液副作用少且耐受性较好,但仍有引起恶心、呕吐、腹泻,甚至药物性肝炎的报道。
所以中规中矩的提示是:不建议儿童轻易使用。
*疸只是一种生理表征,大部分可自愈
*疸是由于胆红素生成过多及新生儿肝脏代谢胆红素能力低下引起的,这是正常发育过程的现象,大约60%的足月儿和80%的早产儿会出现*疸。
新生儿*疸,一般分为生理性*疸和病理性*疸。其中绝大部分是生理性的,少部分是病理性*疸。
生理性*疸多于生后2~3天出现,4~5天达高峰,不迟于生后14天完全消退。
病理性*疸一般出现的时间非常早,而且生后一两天之内就会出现,一旦出现加重迅速,消退就会经常比较晚,有的时候两三周一个多月都消退不了。
尽管严重的*疸会对宝宝造成伤害,可以引起胆红素脑病,但大部分的生理性*疸并不严重,对身体也不会造成伤害,只要及时发现和处理,宝宝都能健康成长,较少留下可怕的后遗症。
想尽早退*,这样做!
1、生理性*疸
如果是胆红素不超过12毫克每单位的生理性*疸,只需要观察,不需要治疗。
便秘的宝宝*疸消退会比较慢。想要尽早退*,最重要的就是多多哺乳,多吃多拉才能促进胆红素迅速排出体外。
但目前的现状是:多数宝宝只是生理性*疸或者母乳性*疸,服用茵栀*退*就属于过度治疗,弊大于利。
2、病理性*疸
对于新生儿病理性*疸的治疗,根据《年新生儿高胆红素血症的诊断与治疗专家共识》,当前治疗的方法主要有三种:
一是蓝光疗法,目前临床应用广泛;
二是药物治疗,如静脉注射丙球蛋白、白蛋白;
三是换血疗法,主要用于重症母婴血型不合的溶血病。
并未提及茵栀*的使用事项。
所以,真的没必要为了退*,吃副作用不明、不良反应不明、禁忌不明的茵栀*。
本文参考资料:健康时报等。