肠道感染专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2023/1/30 20:35:00
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李先生最近经常出现腹泻,有的时候还会感觉到肚子有点隐隐的疼,到医院找大夫看,大夫建议做个肠镜,于是李先生就在门诊预约了一个肠镜,由于肠镜需要喝泻药把肠道内的大便清理干净,这样肠镜才能看的清楚,李先生拿到泻药以后按照医生交代的方法回去准备,可是做肠镜的时候却发现肠道内还有很多粪便没有清理干净,最好重新做肠道准备,再做一次肠镜,无奈之下只好又喝了一次泻药。

肠镜检查的意义和必要性无痛肠镜检查不仅可以明确肠道是否存在病变以及具体的病变情况,还可以同时在肠镜下进行相应治疗或者组织活检,比如肠镜发现肠道息肉,就可以同时将息肉切除,做病理活检。因此肠镜不仅是一种检查也是一种治疗方式。

肠癌在早期的时候症状不明显,不容易被发现,肠镜对于早期肠癌的检查就显的尤为重要,如果肠癌早期就被发现,治疗效果就会非常好,完全可以达到临床治愈,几乎不会影响到寿命,甚至有些人在做肠镜的时候无意中发现息肉,切下来做了病理以后确诊是癌前病变,如果没有及时发现的话,两三个月之内一定会变成肠癌,及时的避免了癌变的严重后果,因此肠镜检查的意义和必要性不言而喻,病人从中的获益也不是一点半点。

肠道准备不做好,肠镜等于白做在国外50岁以上的人群接受肠镜的筛查达到了65%,而在我国接受肠镜普查的人群率只有15%,这主要是因为很多人不了解肠镜检查的重要性,而且觉得做肠镜很痛苦,又要喝泻药。其实不用麻醉的普通肠镜做起来却是会有点不舒服的感觉,但是现在无痛肠镜已经很好的解决了这个问题。

肠镜检查最重要的准备工作就是肠道准备,如果肠道准备没有做好,肠镜就没有办法看起清楚,有些小的病灶或者是息肉就会被遗漏,这样做的肠镜检查也就没有意义了。因此如果肠道准备不充分的,医生一般都会建议重新清理肠道再做肠镜。

泻药很多种,要根据实际情况决定服用方法

所谓的肠道准备,就是喝泻药将肠道内的粪便清理干净,这样才能保证在做肠镜的过程中可以看到整个肠道内部的情况,如果有问题才能及时处理。但是很多人对于什么才能算是肠道准备充分不是太清楚,在我平时的工作中也经常遇到肠道准备没有做好就去做肠镜的患者。

很多人都认为把做肠道准备的药喝完就可以了,其实这是不对的,用于肠镜检查的泻药有很多种,医院用药也都不一样,常见的有甘露醇、硫酸镁、聚乙二醇电解质等等,服用方法也有一定的区别,需要在医生的指导下服用。

肠道准备绝对不是把泻药喝完就可以了

每个人的体质不同,肠道内的情况也不同,无论哪种药,本质上都是一种导泄剂,喝完以后需要饮用大量的清水来冲刷肠道才能让肠道准备做到最好。打个比方吧,就好像清理家里洗碗池的管道是一个道理,洗洁精只是溶解油污,要用大量的水去冲洗才能将管道清洗干净,肠道准备也是这个道理,服药的同时需要大量的喝水,才能将肠道内的粪便冲刷干净。

大部分情况下肠道准备都要提前一天准备,这个期间至少需要喝ml的水,然后再根据自己排泄物的颜色来判断肠道准备是否充分,如果排泄物是*色有渣粪水则说明肠道内还有大便,则需要继续喝水直到排泄出的粪水接近清水的样子,才能说明肠道内粪便已经被清理干净了,这样做肠镜才能达到最好的效果。

肠镜检查的注意事项

1、检查前:除了做肠道准备以外,对于饮食也有要求,一般情况下做肠镜的前三天,建议食用少渣、易消化的食物,如米粥、蒸蛋*、面食、糕点等,像肉类、纤维类食物则不建议吃,而且检查之前还要做心电图等相关的检查,排除是否存在潜在的严重心肺疾病,以避免在检查的过程中出现不良并发症;2、检查过程中:如果是做普通肠镜检查,需要配合医生要求,完成体位固定或者呼吸条件,以减轻检查过程不适感。在检查过程中可以及时跟医生沟通自己感受,有利于医生顺利完成检查;3、检查后:如果出现剧烈腹痛或者是便血现象,需要及时找医生随诊,以排查是否存在有肠镜检查之后出现并发症。

符合以下条件者,建议定期完善肠镜检查

肠镜检查为临床发现结肠、直肠肿瘤的“金标准”。对于一些特殊人群来说,肠镜是必须要做的,而且需要定期的复查

1、一级亲属患结直肠癌:所谓的一级亲属就是自己的的父母、子女以及亲兄弟姐妹,如果有自己的一级亲属有患结直肠癌的,则本人一定要及时去完善肠镜检查,曾经有一位患者就是因为自己的妹妹直肠癌,自己才去查的肠镜,结果发现自己也是。

2、家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌患者,此类患者一般具有家族遗传倾向。20岁后可能出现肠道息肉,40-50岁出现癌变,有此类遗传背景者需行肠镜检查;

3.超过两个礼拜有肛肠症状人群:如大便性状改变,出现稀便或次数增多,包括大便变细或不规则,甚至存在脓血便等;这些症状一般都是肠道肿瘤的表现,需要及时的完善肠镜检查。

4.40岁以上就应该把肠镜最为常规检查,每年至少一次

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