息肉就是身体上长出来的小肉疙瘩,医学上是人体黏膜表面容器的增生物。无论是鼻腔、声带,还是胆囊和直肠等,凡是有黏膜的地方都有可能生长息肉。
部分人拿到检查报告后,发现报告单上有息肉两字而寝食难安,那息肉到底该不该切掉,还需具体问题具体分析。
息肉到底该不该切掉?
1、胃息肉
胃息肉分为3类,分别是增生性和炎症性息肉、腺瘤性息肉。前两者生长在胃窦部和胃体下部,癌变风险小,若息肉直径超过1厘米应手术切除;后者常见于胃窦部,癌变风险高,息肉直径超过2厘米又或是有家族性肠息肉病史,那么癌变风险可达到50%以上。
胃息肉的主要症状是腹痛、持续性腹泻、恶心以及消化不良。胃息肉直径小于1厘米而且数量少,只需定期复查就行;伴有幽门螺旋杆菌感染,还需积极治疗;息肉直径大于1厘米而且数目多、无蒂还需及时切除。
2、胆囊息肉
胆囊息肉分为腺瘤性息肉和非肿瘤性息肉,其共同的病因是胆囊结石、慢性胆囊炎以及胆固醇代谢紊乱。前者有癌变风险,后者包括胆固醇性息肉和胆囊腺肌症,癌变风险低。胆囊息肉无症状、直径小于1厘米,只需定期做胃肠镜检查就行;胆囊息肉多发,直径超过一厘米,短时间内快速增长,出现胆结石、腹痛或胆绞痛等症状,这些情况下必须手术切除。
3、肠息肉
肠息肉是目前较为常见的一种息肉,其中又细分为增生性和炎症性息肉、腺瘤性息肉。前两者几乎不会发生癌变,其发生跟慢性炎症有关;后者有癌变倾向,特别是息肉直径超过2厘米,直径越大,癌变风险就越高。
大多数肠息肉无症状,仅仅一小部分患者会出现血便、排便不规律或粘液便。良性肠息肉的特征是单发、直径小、带蒂,表面光滑且活动度良好,不过也需肠镜下切除;恶性肠息肉的特征是多发、基底宽,黏膜下扁平,黏膜表面出血或溃疡,癌变风险极高,还需及早手术切除。
年龄超过45岁,有肠癌家族史或腺瘤性病史者应定期做肠镜筛查;保持一日三餐规律性,多吃含膳食纤维食物,少吃红肉和加工肉类。
4、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是发病率较高的妇科疾病,其病因是内分泌紊乱、病原体感染以及炎症刺激等,主要症状是月经发生紊乱、经血较多、月经淋漓不尽等。体积小且无症状者定期做B超和宫腔镜检查就行;子宫内膜息肉有明显症状,息肉数目大于2个或息肉直径超过1厘米,已影响到怀孕和胚胎血液供应,这种情况下必须手术切除。
温馨提示
由此可见,不是所有的息肉都会发生癌变,只要息肉无症状、直径较小、单发等无需手术切除,定期复查就行。若息肉短时间内生长速度快、有明显的症状、息肉直径较大或多发等还需手术切除,医院做复查。
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