北京中科医院电话 http://www.pfzhiliao.com/lylx.html医院朱光辉:许多老年人由于新陈代谢减慢、活动减少,多数有腹部脂肪堆积的肥胖表现,同时由于老年人多数有便秘的症状,以为自己肚子大是由于胖了,或者未及时排便所导致,时常等到肚子胀痛到不行,甚至大到如“怀胎6月”或者家医院就诊,其实很有可能已经得了肠梗阻。
何为肠梗阻?
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,主要是由于任何因素引起的肠内容物通过障碍。本病发展较快,常因肠道内容物无法及时排出,导致体内水、电解质与酸碱平衡失调,内毒素增多,引起各类并发症导致患者死亡。
肠梗阻的病因?
主要是因为腹部手术术后导致肠粘连,或者是结直肠肿瘤、疝气、肠道炎症性疾病如克罗恩病、肠套叠、肠扭转等原因。其中,肠粘连以及结直肠肿导致的肠梗阻最为多见。而多数晚期肿瘤腹腔转移患者,如腹膜后肿瘤、腹膜癌、卵巢恶性肿瘤伴多发转移等等到后期也会有肠梗阻的表现。
肠梗阻的临床表现
主要表现多数为腹部阵发性绞痛、食欲减退、便秘、无法排便排气、腹胀甚至呕吐粪渣样物质。随着梗阻时间的延长,若未及时就诊,还会引起全身大量体液丧失、感染以及中毒性休克的表现。
肠梗阻的治疗方式
以保守治疗以及手术治疗两种方式。保守治疗主要包括抗感染、纠正水、电解质以及酸碱失衡、胃肠减压等方式。而一旦保守治疗无法改善患者症情,甚至有恶化表现,如出现急性弥漫性腹膜炎、白细胞增多、发热不退等表现,应及早手术治疗。同时对于各种类型的绞窄性肠梗阻、各类肿瘤及先天肠道畸形引起的肠梗阻,也应以手术治疗为主。手术主要可分为开腹手术以及腹腔镜手术,根据具体病情选择具体的手术方式。
肠梗阻的预后及预防
对肠梗阻及早干预及早治疗,多数患者能达到恢复。在日常生活中应注意饮食,多食易消化的食物,如烂糊面、粥、藕粉、蛋花汤、蔬果汁等,少食辛辣刺激、粗纤维的食物,避免暴饮暴食。对于便秘的患者,应在日常生活中通过腹部按摩、调整饮食等方式保持排便通常,或可适当借助药物口服缓泻剂保持排便,切忌老年人用力排便,很有可能引发心脑血管疾病。
老年人保持良好的排便习惯应该成为每日的必备“功课”之一,切勿等到“腹胀如鼓”的时候才想就诊!
专家介绍:医院外一科(胃肠外科)朱光辉主任门诊时间:周一上午、周四上午