常言道：“千里之堤，溃于蚁穴。”肠道作为人体重要的免疫、排*器官，也有可能会如长堤一般，逐渐被一些“蚁穴”侵蚀，最终影响身体健康。今天，小编就和大家聊聊肠道中存在的那些“蚁穴”——肠漏。
一、什么是肠漏？
肠漏是指肠道屏障功能障碍导致肠道通透性增加。而通透性关系到有害物质通过肠壁的难易程度，它的增加必然会引起一些健康问题。
健康人的肠道内，有一层由机械屏障、化学屏障、生物屏障及免疫屏障等构成的肠道屏障。其中，机械屏障包括由肠黏膜上皮细胞、细胞间紧密连接、黏液层、表面的菌膜等；化学屏障包括黏液、酶及胃酸、溶菌酶、胆汁等；生物屏障是由肠道菌群与肠黏膜共同组成的一个相互依赖又相互作用的微生态系统；免疫屏障包括由肠黏膜分泌的IgA（免疫球蛋白A）和肠相关淋巴组织等。它们相互配合，形成一个强而有力的坚固结构，共同抵御有害物质入侵，共同维护人体健康。
而一旦这个坚固结构被打破，原本紧密连着的肠上皮细胞之间出现“裂缝”，也即出现我们所说的肠道通透性增加（肠漏）。这条裂缝就像一条用来偷渡的非法通道，让一直在外围虎视眈眈的有害物质，如细菌、*素、食物抗原、没有被完全消化的大分子物质等趁机一哄而上，通过血液循环系统冲向全身……
二、肠漏有什么危害？
如果有害物质通过肠漏这个口子进入血液，人体中一直都处于高度警戒状态的免疫系统就会对它们进行清除；但在这个过程中，身体不仅会出现炎症反应，还可能造成肠壁损伤，甚至让肠漏陷入恶性循环当中。
另外，如果肠道让有害物质进入了体内，还会影响肝脏中和体内化学物质的能力，当肝脏不能将*素代谢出体外时，人体为了防止重要的器官受损，循环系统会将*素储存到结缔组织、肌肉等部位，但这会导致机体产生疼痛和炎症反应等。
肠漏造成的这些影响，经过日积月累后，有可能会对身体产生危害。例如，轻则出现腹胀、抽筋、疲劳、头痛等常见问题；重则可能会引起肠易激综合征（IBS）、炎症性肠炎（IBD）、肠道感染、乳糜泻等胃肠道疾病及自身免疫性疾病（如：食物过敏、哮喘、湿疹、自闭症、抑郁症）、神经系统疾病（多发性硬化、阿尔兹海默症、帕金森氏病）、肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝等非胃肠道疾病。
三、为什么会出现肠漏？
有研究显示，不良生活习惯（如高脂饮食、喝酒、熬夜等）、压力、滥用药物及老年化等因素都是肠道健康的破坏者。这些因素会破坏肠道菌群结构的稳定性，而肠道菌群在食物消化吸收、营养代谢、维持肠道屏障功能、免疫功能激活、机体行为调控等方面起着至关重要的作用。
如果肠道菌群失衡，它可能会通过多种方式通过影响组成肠道屏障的机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障，进而造成肠道通透性增加（肠漏）。
一般情况下，人体的肠道表面积约为平方，肠上皮细胞每2-3天就会更新一次，因此需要提供大量的营养物质维持它们生长、繁殖；不过，它们是一群“挑食”的家伙，需要短链脂肪酸作为食物。然而，人们日常吃的东西中并没有短链脂肪酸，它需要经过肠道菌群将人体不能直接消化的膳食纤维发酵生成。如果肠道菌群失衡，肠上皮细胞可能“吃不饱”，导致其更新、替换速度受阻，最终影响机械屏障。
同时，短链脂肪酸还可以降低肠道PH值（如果肠道的害菌增多，会造成肠道环境偏碱性），抑制有害菌的生长、繁殖，让肠道处于一个稳定的微生态当中，从而维护生物屏障。此外，结构稳定的肠道菌群还可以刺激一个叫Toll样受体的东西，促进肠上皮细胞增殖，巩固机械屏障。
还有研究表明，肠道菌群中罗伊氏乳杆菌、嗜酸乳杆菌等多种益生菌可以诱导肠道上皮杯状细胞分泌粘液蛋白（MUC），而MUC是化学屏障的重要组成部分，能阻止有害菌与肠黏膜接触,抑制有害菌对肠壁的粘附;还可以特异性结合有害菌,促进肠蠕动,将其排除体内。不仅如此，肠道菌群还能激发肠道黏膜的免疫功能，引起免疫反应，增强免疫屏障功能，以维护肠道健康。
四、如何防治肠漏？
肠漏是一个常见且容易被忽略的问题，我们需要通过良好的生活习惯、合理地补充营养物质等方式才能避免与它“亲密接触”。在治疗手段上，功能医学一般采取5R原则：
去除可能造成肠漏的因素（如麸质、乳制品等），再接种益生菌、益生元等对肠道菌群有益的物质，摄入L-谷氨酰胺、维生素D、锌和omega-3脂肪酸（例如鱼油）等帮助修复肠黏膜的营养物质、养成良好的生活模式（如包括合理运动，压力管理，科学食疗干预和个性化饮食结构调整等）实现肠道屏障再平衡等达到治疗的目的。
1、肠道微生态与肠黏膜屏障研究进展田慧
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3、肠道微生物对肠道屏障功能完整性的维护机制研究概况张萌萌
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12、MichaelCamilleri，Leakygut:mechanisms,measurementandclinicalimplicationsinhumans
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